天麻钩藤饮合用培哚普利对高血压大鼠血管重构及ET、AngⅡ的影响
高血压病是一种常见病、多发病。我国现有1.5亿高血压病患者，而且每年还以300万新发病例递增，不少人还会引起心脑血管合并症，严重地影响人民的生命和健康。因此有效地降低血压，改善高血压血管结构和功能，逆转高血压血管重构对防治心脑血管病并发症有重要意义。
本文对当前国内外防治高血压病的有关文献资料进行了研究，探讨中西医结合对高血压病的理论认识及防治方面所具有的理论特色与优势。在此基础上设计本课题，观察各组动物血浆生化指标以及在光镜下各组大鼠的腹主动脉、右肾动脉及肠系膜下动脉的血管结构变化情况。
1.G-2K1C高血压大鼠模型建立及天麻钩藤饮合用培哚普利对高血压大鼠生化指标的影响
目的：本研究旨在探讨中西医结合治疗高血压病：天麻钩藤饮，培哚普利两药合用与单用及坎地沙坦片对二肾一夹型(G-2K1C)高血压大鼠的血压及血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ的影响。
方法：通过结扎SD大鼠的左肾动脉造成G-2K1C型高血压大鼠模型，以天麻钧藤饮，培哚普利及坎地沙坦进行干预。分为A组天麻钩藤饮+培哚普利组，B组培哚普利组，C组天麻钩藤饮组，D组坎地沙坦组，E组模型组，F组空白组。共6组进行比较。观察大鼠血压及血浆ET、AngⅡ的变化并探讨其作用机制。
结果：造模前各组大鼠血压比较无差异(P＞0.05)，造模2周后血压达140mmHg以上，形成高血压。药物干预2月后，A、B、C、D组血压均降至正常范围，与E组(模型组)比较P＜0.01。大鼠血浆内皮素水平在干预2个月后，A、B、C、D各组比同一时相E组明显降低P＜0.01/P＜0.05。大鼠血浆AngⅡ水平，治疗组A、B、C、D组比同一时相E组明显降低P＜0.01。
结论：长时间给药，天麻钩藤饮合用培哚普利与两药单用，及坎地沙坦单用对降低G-2K1C大鼠血压无明显差异。天麻钩藤饮合用培哚普利可明显降低G-2K1C大鼠的血浆ET、AngⅡ水平，效果优于两药单用，也优于坎地沙坦片。
2天麻钩藤饮合用培哚普利对高血压大鼠血压、血管重构的病理形态学影响
目的：从病理形态学方面探讨天麻钧藤饮合用培哚普利对G-2K1C大鼠血管重构的改善作用。
方法：通过经典造模G-2K1C方法造成高血压大鼠模型，药物干预8周后断头处死，取出腹主动脉、右肾动脉及肠系膜下动脉作光镜下形态学观察，观察各组血管的改善情况；并测量具有代表性的血管壁/腔比值：中膜厚(MT)/管腔内径(LD)，中膜面积(MA)/管腔面积(LA)。
结果：在MT/LA中，各组大鼠的腹主动脉比值无显著差异；A、B、C、D组右肾动脉MT/LD值与模型组比P＜0.01；肠系膜下动脉P＜0.01/P＜0.05。在MA/LA中，腹主动脉和右肾动脉所测值，干预组与模型组比较P＜0.01；肠系膜下动脉中，A、D组P＜0.05，B组P＜0.01，C组差异无显著性。
结论：天麻钩藤饮合用培哚普利与两药单用，及坎地沙坦单用对G-2K1C大鼠的血管均有改善作用，但对腹主动脉的逆转重构作用差异无显著性，在逆转右肾动脉及肠系膜下动脉重构方面，两药合用优于两药单用。
高血压;血管紧张素;中西医结合;天麻钩藤饮;培哚普利
广西中医药大学;广西中医学院
硕士
中西医结合
刘钧超
2005
中文
R544.1;R282.71
58
2007-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）