多孔羟基磷灰石/生物活性玻璃修复颌骨缺损的实验研究
目的：本研究将羟基磷灰石/生物活性玻璃复合多孔材料(HA-BG)植入兔下颌骨缺损处，通过X光片、普通光学显微镜及扫描电镜，观察分析此种复合材料体内生物相容性及成骨活性。探讨复合材料充填骨缺损的机理，为颌骨缺损的治疗提供实验基础，为其临床应用提供理论依据。
材料和方法：将羟基磷灰石粉体(HA)和生物活性玻璃粉体(BG)采用聚氨酯泡沫浸渍法，制备羟基磷灰石/生物活性玻璃复合多孔材料(HA-BG)。21只健康哈尔滨大白兔，随机分为实验组(HA-BG组)、实验对照组(HA组)及空白对照组(N组)。HA-BG组及HA组每组9只；N组3只，只观察12周标本。在下颌骨体部切除1.0cm×0.8cm的颊舌向贯通性人工骨缺损，保留颊、舌侧骨膜。实验组以HA-BG予以修复，实验对照组以普通HA进行修复，空白对照组缺损不充填任何材料。于4周、8周、12周分批处死动物，大体标本观察骨创修复情况及材料与周围组织结合情况；X光拍片后采用图像分析处理程序进行密度分析；脱钙切片HE染色，普通光学显微镜观察组织学变化及新生骨的生长情况，并将4倍物镜下的组织学切片图像扫入计算机，利用计算机图像分析系统测量新骨面积百分比。扫描电镜观察材料与骨结合情况及新骨生长情况。将X光密度值、新骨面积百分比测量值进行统计学分析处理。
结果：HA-BG植入动物体内后无感染和排斥反应。密度测量分析，4周、8周、12周缺损修复区密度逐渐减小，存在显著性差异(P＜0.01)。组织学观察，4周时材料与宿主骨界面有新骨形成，材料内部孔隙为大量的纤维组织长入。8周时材料与骨交界及材料内部孔隙均有新骨形成，但尚不成熟；12周时新生骨较成熟，板层结构清晰，可见哈佛氏系统。HA组(对照组)各时间段内也有少量新骨生成。HA-BG组及HA组随时间的延长新骨面积百分比逐渐增长，各期HA-BG组新骨面积百分比均高于HA组，差异有统计学意义(P＜0.01)；空白对照组12周时仅缺损区周围有少量新骨形成。扫描电镜观察也证实了新生骨呈渐进性成熟过程。HA-BG能有效的促进骨缺损的修复愈合，与对照组相比，能更早的成骨且新骨生成量多，表现出更好的骨引导作用。
结论：HA和HA-BG均具有良好的生物相容性。HA-BG具有比HA较快的溶解速率和较好的骨引导性，骨修复速度较HA快。是一种良好的骨替代材料，具有广阔的应用前景。
多孔羟基磷灰石;生物活性玻璃;骨缺损;骨修复;生物降解;骨引导
佳木斯大学
硕士
口腔临床医学
苗波
2006
中文
R782.4;R318
51
2007-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）