颞下颌关节骨关节病髁突软骨的实验研究
颞下颌关节骨关节病(temporomandibularjointosteoarthrosis，TMJOA)是颞下颌关节紊乱病的器质破坏类疾病，以关节软骨的进行性破坏和损耗为主要病理特征，临床上主要表现为颞下颌关节区疼痛、弹响、杂音和下颌运动异常。目前，TMJOA的病因和发病机制还不甚清楚，TMJOA的诊断和治疗方法尚不令人满意，因此有必要进一步了解TMJOA的发病机制、研究针对髁突软骨的成像方法，以期推动TMJOA的诊断和治疗方法的进一步发展。
本研究采用动物实验的方法完成。通过手术切除部分关节盘的方法建立大鼠TMJOA动物模型。应用免疫组织化学方法观察Ⅱ型胶原(collagentypeⅡ，CⅡ)及血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在不同病变阶段TMJOA髁突软骨的变化表达；应用同步辐射X线衍射增强成像(synchrotronradiationX-raydiffractionenhancedimaging，DEI)技术观察不同病变阶段离体髁突软骨的形态改变。从细胞外基质改变、细胞因子变化表达和DEI成像观察软骨内部变化三个方面阐述骨关节病髁突软骨的变化情况。研究同时初步探讨了DEI成像用于软骨成像的可行性。
实验结果发现，关节盘部分切除后15天-45天组，CⅡ在髁突软骨的表达逐渐增强，术后60天组CⅡ的表达虽略有下降，但较正常对照组仍显著增强。正常对照组VEGF主要表达于髁突软骨的增殖带和肥大带表层。术后15天-60天组，VEGF在髁突软骨各层的表达均较正常对照组显著增强，其中在肥大带的表达增强尤为明显。术后30天-60天组的DEI成像可以观察到软骨内部出现线纹状影像，该线纹与相应组织切片中观察到的胶原松解和微小裂隙形成相对应。
通过分析得到如下结论：1.关节盘部分切除法能够建立良好的大鼠颞下颌关节骨关节病模型。2.颞下颌关节骨关节病发生时髁突软骨Ⅱ型胶原的表达增强。3.颞下颌关节骨关节病发生时髁突软骨血管内皮细胞生长因子的表达增强。4.同步辐射X线衍射增强成像技术可以观察骨关节病早期髁突软骨出现的胶原松解和微小裂隙变化。
颞下颌关节骨关节病;髁突软骨;血管内皮细胞生长因子;同步辐射;衍射增强成像;动物实验;免疫组织化学
佳木斯大学
硕士
口腔临床医学
刘继光
2006
中文
R782.6
56
2007-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）