胃食管反流病食管动力障碍的临床研究
研究胃食管反流病患者的食管动力障碍及促动力药甲氧氯普胺对其的影响。
依据临床表现和胃镜检查结果将31名胃食管反流病(GERD)患者分为二组，非糜烂性反流病组(NERD组n=15)和反流性食管炎组(RE组n=16)。采用标准食管测压法，分别记录静脉推注甲氧氯普胺20mg前后的下食管括约肌压力(LESP)，并在湿咽情况下测定用药前后的食管蠕动波波幅(PA)、蠕动波持续时间(PD)、蠕动波传导速度(PV)。对比分析测压结果，并进一步分析促动力药甲氧氯普胺对上述变量的影响。
用药前下食管括约肌压力的对比，非糜烂性反流病组和反流性食管炎组无显著性差异；静脉推注甲氧氯普胺后，非糜烂性反流病组和反流性食管炎组的下食管括约肌压力、食管体部蠕动波波幅、蠕动波持续时间及蠕动波传导速度值均有显著性升高；两组间各指标增幅对比无显著性差异；将数据标准化处理，按中位数大小排序为下食管括约肌压力＞蠕动波持续时间＞蠕动波传导速度＞食管体部蠕动波波幅。
上述结果表明：(1)非糜烂性反流病和反流性食管炎的下食管括约肌压力无明显差异；(2)促动力药甲氧氯普胺对改善食管动力有效；(3)甲氧氯普胺在改善食管动力方面非糜烂性反流病与反流性食管炎无明显差异；(4)甲氧氯普胺对食管压力测定的4个指标的作用大小依次为下食管括约肌压力＞蠕动波持续时间＞蠕动波传导速度＞蠕动波波幅。
胃食管反流病;食管动力障碍;食道压力测定;促动力药;甲氧氯普胺
佳木斯大学
硕士
内科学
朱春兰
2006
中文
R573.9
33
2007-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）