人工机械心脏瓣膜置换术后应用抗凝药物治疗的监测
本文探讨了人工机械心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的监测方法及低强度抗凝治疗的临床意义,以研究制定适合本地区病人特点的人工机械心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度标准。研究表明:1、INR取代PTR作为抗凝强度监测指标,校正了使用不同敏感度试剂给PT测定结果带来的偏差,同时使抗凝强度具有可比性。2、采用低强度抗凝治疗标准,不仅能获得满意的降低血栓栓塞发生率的效果,同时能够减少与抗凝有关的出血的发生率。3、根据统计结果,建议适合本地区人工机械心脏瓣膜置换术后病人特点的抗凝治疗强度标准范围定为AVR术后INR值1.60(1.20~2.10),MVR及DVR术后INR值1.90(1.40~2.30)。4、从统计图表看出,INR值及口服华法令剂量个体差异很大,说明采集样本量不够大,可能不能完全代表总体,同时说明还应该探索更为科学的、合理的抗凝治疗强度监测指标。
心脏手术;瓣膜置换;抗凝治疗
山西医科大学
硕士
外科学
秦太昌
2006
中文
R654.2;R973.2
23
2007-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)