补肾健脾活血方治疗骨质疏松的疗效观察及对BMP--2、smad1的影响
目的: 观察补肾健脾活血方治疗骨质疏松症的临床疗效及对血清BMP-2和Smad1的影响，为临床使用补肾健脾活血方治疗OP增添更多循证医学依据。 方法: 采用随机对照的临床试验方法，将符合纳入标准的70例受试者根据随机分组方法，分为观察组及对照组。对照组给予阿仑膦酸钠维D3片常规西医治疗，观察组给予补肾健脾活血方联合西医常规基础治疗。观察疗程为4周，观察治疗前后血清bmp-2、smad1、VAS评分以及中医证侯积分的变化，探讨补肾健脾活血方对OP的临床疗效。 结果: 1.基线值比较:最终纳入统计的有效病例为67例，观察组34例，对照组33例。两组受试者在年龄、身高、体重、BMI、腰椎BMD情况无显著性差异，具有可比性。 2.治疗前两组患者血清bmp-2、smad1水平均无差异性(P＞0.05)，具有可比性。治疗前后组内比较，对照组治疗4周后与治疗前血清BMP的水平有一定的增加，但无明显差异(P＞0.05)。对照组治疗前smad1的水平与治疗后有明显差异(P＜0.05)。观察组治疗4周后与治疗前血清BMP-2、smad1的水平含量明显增加，且与治疗前有较大差异(P＜0.05)。两组患者观察组治疗4周后血清BMP-2、smad1水平较对照组增高幅度明显，有较大差异(P＜0.05)。 3.治疗前两组患者VAS评分无明显差异(P＞0.05)，可进行比较。治疗4周后，两组患者组内的VAS评分、两组间VAS评分均有显著性差异(P＜0.01)，观察组在改善疼痛方面稍优于对照组。 4.治疗前两组患者中医症状积分无明显差异(P＞0.05)，可进行比较。治疗4周后两组组中、组间的中医证候积分均有显著性差异(P＜0.01)。说明两组患者通过治疗后，腰背冷痛、酸软乏力等症状得到改善，且观察组改善程度优于对照组 结论: 补肾健脾活血方治疗脾肾阳虚证OP具有较好疗效，能显著增加血清bmp-2、smad1水平，在降低患者生活质量指数评分、改善中医证候方面优于单用阿仑膦酸钠维D3片。
骨质疏松症;脾肾阳虚证;补肾健脾活血方
广州中医药大学
硕士
中医骨伤科学
张志海
2022
中文
R681.1
2023-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）