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多糖止血生物胶浆在人工膝关节表面置换术中的应用

陈桂森
广州中医药大学
引用
目的:  通过观察人工膝关节表面置换术(totalkneearthroplast,TKA)患者的术后24h总失血量、24h术口引流量、24h隐性失血量以及术后无发生伤口感染、下肢静脉血栓等并发症;探讨多糖止血生物胶浆在人工全膝关节置换术的止血效果及安全性。  方法:  将2020年3月至2020年10月期间广东省中医院芳村分院因重度膝关节骨关节炎首次行单侧人工膝关节表面置换术的患者为研究对象,通过随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组。共纳入了60例患者,治疗组和对照组各30例。治疗组在完成截骨、安装假体后,松解止血带彻底电凝止血后,使用多糖止血生物胶浆对关节腔进行冲洗,冲洗结束留置术口引流管后缝合切口;对照组术中使用电凝进行止血后使用等量生理盐水冲洗关节腔,冲洗结束留置术口引流管后缝合切口。通过观察两组患者术后24h总失血量、24h术口引流量、24h隐性失血量以及术后有无发生伤口感染、下肢静脉血栓等并发症进行比较。  结果:  1.治疗组的术后24h总失血量为(770.09±36.2)ml,明显小于对照组术后24h总失血量(839.26±48.65)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。  2.治疗组术后24h术口引流量为(65.83±7.02)ml,明显小于对照组术后24h术口引流量(108.88±9.72)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。  3.治疗组术后24h隐性失血量为(724.26±36.15)ml,虽然小于对照组术后24h隐性失血量(730.38±49.72)ml,但是差异无统计学意义(P>0.05)。  4.随访期间两组患者均未出现术口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。  结论:  多糖止血生物胶浆能减少人工膝关节表面置换术术后24h总失血量、24h术口引流量,对减少术后24h隐性失血量无效,同时,术中使用多糖止血生物胶浆不会增加伤口感染、下肢静脉血栓等并发症的发生。

人工膝关节表面置换术;多糖止血生物胶浆;止血效果

广州中医药大学

硕士

中医骨伤科学

陈文治

2022

中文

R687.4

2023-07-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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