可用于肩袖与跟腱修复的聚乳酸基纤维膜的制备及体外研究
肌腱的修复与再生通常需要经历三个阶段，即炎症阶段、增生或修复阶段、重塑阶段。但因解剖部位或局部环境的不同，肌腱的急性撕裂或退变性肌腱损伤机制及愈合潜力有所差异。滑膜内的肩袖肌腱损伤不易自发愈合，主要原因其常发生于腱-骨界面，腱-骨界面不易重建。目前补片修复是有效方法，但补片材料仍缺乏对细胞定向生长、迁移的引导及诱导分化作用，力学性能不足等。而跟腱的损伤是滑膜外的，易形成纤维组织造成粘连，阻碍跟腱的修复。采用物理屏障的方法防止粘连是目前的热点，但也存在着膜的亲水性较差，易移位并伴有炎症并发症等缺点。由此，本论文制备了取向性的不同聚乳酸(PLLA)/羟基磷灰石(HA)质量比的纤维补片及多层成分梯度化防粘连膜，并对其性能进行了探究。主要研究内容如下: (1)利用溶液静电纺丝制备具有取向性的不同PLLA/HA含量的肩袖补片，并对各组肩袖补片的理化性能进行表征。分离培养大鼠的骨髓间充质干细胞(BMSCs)并与各组肩袖补片共培养，评估各组补片的细胞相容性及成骨诱导能力。结果表明HA的加入使纤维孔隙率及亲水性有所增加。但由于HA存在部分团聚现象，更高HA含量的纤维补片其力学性能越差。CCK-8及死/活细胞染色结果显示大鼠BMSCs细胞在各组肩袖补片上均能够良好的增殖且生长具备一定的取向性。除此之外HA的加入还可以提高BMSCs细胞中ALP的表达。所制备的PLLA/HA混合组分纤维补片细胞相容性好，纤维的取向一定程度上引导了细胞的定向生长，同时还可以增强对BMSCs细胞的成骨诱导能力。综合分析各补片性能，PLLA与HA质量比为3∶1时性能更好，有望成为肩袖修复中理想的补片材料。 (2)利用溶液静电纺丝制备多层成分梯度化跟腱防粘连膜并对纤维膜各层进行表征分析，探索由外到内膜层理化性质的变化。分离培养兔成纤维细胞并将其接种到跟腱防粘连膜上，通过CCK-8检测纤维膜对兔成纤维细胞增殖与粘附的影响。结果显示纤维膜由外到内直径逐渐减小，孔隙相对增多且亲水性逐渐增强。CCK-8结果显示防粘连膜生物相容性良好，最外层PLLA纤维层可有效抑制肌腱周围成纤维细胞的粘附与增殖。内层亲水性逐渐增强，与受损部位粘合更加紧密，无需手术缝合固定，降低了操作的复杂性，在预防腱周粘连方面具有巨大的潜力。
纤维膜;聚乳酸;静电纺丝;正交设计;腱骨愈合;肩袖修复
北京化工大学
硕士
材料工程
刘勇;邢长民
2021
中文
TB347
2021-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）