中国脓毒症相关死亡的疾病负担及相关因素分析
背景 脓毒症是危重瘟病人最常见的死亡原因之一。脓毒症是高收入国家和中低收入国家的主要医疗负担。流行病学资料是制定恰当的健康卫生政策和分配有限的健康卫生资源，以及降低脓毒症疾病负担的重要先决条件。目前中国流行病学资料很少。 目的 基于国家死亡监测系统(NMSS)的数据，估算中国脓毒症相关死亡率。同时了解不同省份脓毒症相关死亡率的差异及其影响因素。 方法 建立并验证筛选脓毒症死亡病例的ICD-10编码规则。回顾性分析覆盖全国3.238亿人口605个疾病监测点(DSPs)的NMSS中多重死因数据。采用多水平Poisson回归分析，了解不同省份/DSP之间是否存在地域差异。 结果 2015年期间，605个DSP共有1,937，299例死亡。标准化脓毒症相关死亡率为66.7/10万人口(95％ CI 66.4-67.0)。2015年脓毒症相关死亡人数估算为1，025，997人。地区间存在显著差异。多水平分析发现基础疾病(RR 2.316，95％CI 2.298-2.335)、年龄增长(5岁组RR1.914，95％CI1.910-1.917)和男性(RR 1.582，95％CI 1.570-1.595)与脓毒症相关死亡增加独立相关。平均受教育年限(RR 0.808，95％CI 0.684-0.955)和较高的可支配收入(RR 0.717, 95％CI 0.515-0.978)与脓毒症相关死亡率呈负相关。 结论 我国脓毒症相关死亡率较高。脓毒症相关死亡率存在显著的地域差异，其中46.0％的差异可由人口统计学因素、合并症和社会经济状况来解释。
脓毒症;年轻人;流行病学;风险评估
中国医学科学院北京协和医学院
博士
急诊医学（重症医学）
杜斌
2020
中文
R459.7
2021-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）