福建省医疗卫生与养老服务整合现状研究
研究目的: 以卫生服务整合理论为基础，对福建省医疗卫生与养老服务整合的措施、效果、问题与挑战进行系统的归纳与分析，总结福建省的实践经验与教训，为进一步推动福建省医疗卫生与养老服务整合提出针对性的建议。 研究内容: 一是了解福建省医疗卫生与养老服务整合的背景，二是从制度、组织、专业、服务4个层面分析福建省医疗卫生与养老服务的整合现状，三是提出促进医疗卫生与养老服务整合的建议。 研究方法: 通过文献研究的方法对医疗卫生与养老服务整合的相关理论和研究进行梳理和归纳;选取福建省泉州市、漳州市和龙岩市3市内共7家医疗或养老机构作为调研机构开展现场调研，通过个人深入访谈和小组访谈等形式收集福建省开展医疗卫生与养老服务整合的相关资料;基于选取的中国本土化彩虹模型作为分析框架，从制度、组织、专业、服务4个层面对福建省开展医疗卫生与养老服务整合的现状进行归纳分析。 研究结果: 1、福建省医疗卫生与养老服务整合背景 福建省人口老龄化程度略低于全国平均水平，养老资源和医疗卫生资源虽然一直保持增长，但仍低于全国平均水平。 2、福建省医疗卫生与养老服务整合现状 福建省在医疗卫生与养老服务整合的制度、组织、专业、服务层面都开展了非常多的实践探索，但同时也存在着许多问题与挑战。制度层面福建省医疗卫生与养老服务整合在政策规划上的探索较为全面，但在政策的落实方面有待进一步完善。组织层面调研机构开展医疗卫生与养老服务整合较为成功，经验有待在全省范围内进行合理推广。专业整合的开展较为混乱，亟需加以明确和统一。服务层面开展了一定的探索，但服务开展的数量较少，且形式有待规范。 研究结论: 建立部门间决策领导机制能消除制度整合中的障碍;机构自身医养资源特点是组织整合措施选择的基础;提高医养人才队伍专业性有利于专业整合的开展;识别老年人医养服务需求是开展服务整合的关键;并尝试提出了一条医疗卫生与养老服务整合探索途径:①基于对老年人群医养结合需求的评估和分析，选取某类特定医养服务需求的老年人群，结合既有医养服务基础，针对其需求特点设计开展服务整合;②分析服务整合实现对医养专业人才和组织机构的要求，选取具有适宜资源的医养机构，开展专业整合和组织整合，协调所需医养资源，保障服务整合的实现;③基于服务整合、专业整合和组织整合措施的要求，对比现有医疗卫生和养老服务管理机制和政策规范，对现有体系在整合措施开展中出现的制度缺失和冲突进行补充与调和，保障各级整合能够规范有序开展。 建议: 基于本研究结果，提出以下建议:建立部门间领导决策机制，完善配套制度;机构基于自身资源明确服务对象，开展组织间整合;提高医养服务人员专业水平，促进专业间协作;开展老年人医养服务需求评估，分人群提供整合型服务。
养老服务;医疗卫生;医养结合
中国医学科学院北京协和医学院
硕士
公共卫生
王芳
2019
中文
R197.1;D669.6
2020-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）