面肌痉挛显微血管减压术后迟发性面瘫相关危险因素分析
目的:探讨影响面肌痉挛(HFS)显微血管减压术(MVD)术后迟发性面瘫(DFP)的相关危险因素。 方法:回顾性纳入2006年1月至2016年5月同一术者收治的HFS患者639例，均接受MVD治疗。其中53例(8.3％)发生DFP，发生时间为术后第2天-60天，平均12.9天(SD=10.0005)。因3例患者失访，其余50例DFP患者中50例(100％)在发生后的10天-300天完全恢复正常，平均88.7天(SD=61.389)。将该50例DFP患者作为病例组，从术后未发生DFP的患者中随机选取100例作为对照组。采用单因素和多因素logistic分析可能影响DFP发生的相关危险因素。采用Spearman检验分析DFP发生时间与DFP症状持续时间的关系。 结果:单因素分析显示，病程是唯一与DFP发病相关的因素(P=0.003);针对P＜0.2的因变量(年龄、蛛网膜粘连、HFS分级、病程)以及既往其他研究中指出的危险因素(高血压)进行多因素logistic分析显示，HFS病程仍是唯一与DFP发病相关的危险因素(P=0.01)且为独立危险因素。采用Spearman检验验证DFP发生时间与DFP症状持续时间的关系(rs=0.682，P＜0.001)，我们发现二者之间呈正相关，即DFP越早发生，其症状持续时间越短。 结论:HFSMVD术后DFP并不少见，但一般可自愈。HFS病程越长越容易在MVD术后发生DFP。DFP越早发生，其恢复需要的时间越短。
面肌痉挛;显微血管减压术;迟发性面瘫;发病风险
中国医学科学院北京协和医学院
硕士
外科学（专业学位）
张黎
2019
中文
R745.12
2020-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）