21例抗凝药物相关脑出血的治疗体会
目的:探讨应用抗凝药物相关脑出血的外科治疗方法及疗效。 方法:回顾性分析经我科及协作医疗联合体医院治疗的既往应用抗凝药物相关脑出血（自发性及外伤性）患者21例，根据不同抗凝药物所致凝血障碍进行分类，针对凝血障碍原因及严重程度给予相应的术前术后凝血纠正，并相应选择不同的外科干预手段，对预后进行总结。 结果:21例存活18例，出院时按格拉斯哥预后(Glasgow outcome scale，GOS GOS)评分评定预后，预后良好13例，中度残疾3例，重度残疾2例，死亡3例，总体死亡率14.3％。死亡原因包括术后再出血及多器官功能衰竭等。18例远期生活质量评分(Activities Of Daily Living，ADL)均在60分以上。 结论:应用不同抗凝药物导致的凝血功能障碍相关脑出血，其术后再出血发生率、治愈率、死亡率各不相同，应根据原因不同在围手术期全程给予相应的凝血纠正和监测，来降低上述风险。一定程度的凝血功能障碍并不是绝对的手术禁忌症。
脑出血;凝血障碍;手术方式;微创治疗;临床疗效
中国医科大学
硕士
外科学
王勇
2017
中文
R743.34
34
2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）