益气排毒方治疗脾肾气虚型慢性肾衰竭临床研究
目的：通过临床观察，客观评价“益气排毒方”治疗脾肾气虚型慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。 方法：选择慢性肾功能不全脾肾气虚证患者90例，随机分成“益气排毒方”治疗组（简称益气排毒方组）、“尿毒清颗粒”治疗组（简称尿毒清组）和对照组，每组30例;所有患者入组前均经过2周导入期接受基础治疗，采用优质低蛋白饮食、低磷方案，同时给予利尿消肿、抗感染、维持水电解质平衡、降压等对症处理，使基本情况稳定。在此基础上，益气排毒方治疗组给予“益气排毒方”，日一剂，水煎服，取汁200ml，早晚两次温服，连服4周;尿毒清治疗组给予“尿毒清颗粒”，温开水冲服，每日四次（6、12、18时各服一袋，22时服2袋），连服4周。对照组维持常规对症治疗，分别观察分析3组病人治疗前及治疗后4周临床疗效。 结果：⑴对中医临床症状的影响:益气排毒方组中医临床症状改善总有效率96.7％，尿毒清组中医临床症状改善总有效率86.7％，对照组中医临床症状改善总有效率60.0％，益气排毒方组、尿毒清组治疗效果明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05);且益气排毒方组比尿毒清组效果更佳，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。⑵对肾功能的影响:三组治疗后BUN、UA、Cys-c都明显降低(P＜0.05)，差异有统计学意义;益气排毒方组、尿毒清组BUN、UA、Cys-c与对照组比较，下降差异均有统计学意义(P＜0.05);与尿毒清组相比，益气排毒方组BUN、UA、Cys-c下降更为明显(P＜0.05)。益气排毒方组、尿毒清组Scr、Ccr治疗前后有显着性差异(P＜0.05);对照组Scr、Ccr改善差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比，益气排毒方组、尿毒清组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);与尿毒清组相比，益气排毒方组Scr、Ccr变化差异有显著性(P＜0.05)。⑶对血脂的影响:益气排毒方组TC、TG治疗后与治疗前相比明显下降，差异有统计学意义(P＜0.05);而尿毒清组和对照组的TC、TG治疗后与治疗前相比数据稍有降低，但差异均无明显的统计学方面的意义(P＞0.05)。⑷对血常规的影响:三组病人在红细胞计数、血红蛋白方面治疗后与治疗前相比，差异无统计学意义(P＞0.05);且三组之间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论：益气排毒方应用于脾肾气虚型慢性肾衰竭患者，可以改善患者神疲乏力、胸闷气紧、腰酸不适、排尿欠佳、恶心呕吐等症状，在降低血尿素氮、肌酐、胱抑素-C、尿酸等实验室指标上效果理想，能有效改善肾功能，显著提高患者的健康水平。
慢性肾衰;脾肾气虚;益气排毒方;临床药理
广州中医药大学
硕士
中医内科学
欧阳永红
2015
中文
R692.5;R285.6
44
2015-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）