培土生金法对支气管扩张症稳定期肺脾气虚型患者的临床疗效观察
目的: 通过临床观察中西医联合治疗支气管扩张症稳定期肺脾气虚型患者疗效，与单纯西药治疗相比较，评价培土生金法对于支扩稳定期肺脾气虚型患者的临床疗效，旨在找到能改善支扩患者临床症状、减少急性发作次数、减缓疾病发展的中西医结合方法，并在临床推广运用。 方法: 采用随机对照前瞻性研究方法，将符合支气管扩张症稳定期（肺脾气虚型）的60例在广州中医药大学第一附属医院呼吸内科门诊就诊的患者（就诊日期为2014年8月至2015年1月之间）随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组予口服阿奇霉素片+茶碱缓释片+盐酸氨溴索片，治疗组在此基础上加用导师自拟健脾补肺方加减。以12周为疗程，观察比较两组患者证候评分、急性发作次数及疗效判断。 结果: 1、中医证候评分方面:治疗组及对照组经12周治疗后均能改善患者咳嗽咳痰等临床症状。治疗组能显著改善患者咳嗽、咳痰、气短等症状(P＜0.01);对照组能改善患者咳嗽、咳痰等部分症状(P＜0.05)。治疗组较对照组在改善患者临床症状方面疗效更佳（P＜0.05）。 2、疗效评判方面:经12周治疗后，治疗组临床疗效总有效率为83.3％;对照组总有效率为56.7％;治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05)。 3、急性发作方面:治疗期间，治疗组急性发作2例，均在门诊治疗，急性发作率为6.67％;对照组急性发作6例，其中1例住院治疗，5例门诊治疗，急性发作率为20％。两组经卡方检验，无统计学显著性差异(P＞0.05)。1月后随访，治疗组患者急性发作1例，对照组3例，均门诊治疗后好转;两组统计学上无显著差异(P＞0.05)。说明培土生金法，可减少肺脾气虚型支扩患者急性发作次数，但与对照组比较无统计学显著性差异（P＞0.05)。 结论: 对于肺脾气虚型的支扩患者来说，采用培土生金法，健脾益气、化痰止咳，不仅能显著改善咳嗽咳痰等临床症状，还能有效减缓疾病的进一步发展，减少患者急性发作次数，其临床疗效确切，且安全性良好，无明显胃肠道反应，患者更易耐受，更能坚持治疗，具有广泛的应用前景。
支气管扩张症;肺脾气虚;培土生金法;临床疗效
广州中医药大学
硕士
中医学
孙志佳
2015
中文
R562.22;R289.1;R256.1
34
2015-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）