舒正颗粒对糖尿病下肢血管病变的临床疗效观察
在物质生活不断丰富的今天，人们的生活方式也发生很大的变化，高脂、高能量的饮食习惯，少动多坐的生活方式正不断影响着人们的健康，糖尿病的发病率正逐年上升。随着病情的进一步发展，糖尿病相关并发症的发生率正与日俱增，其中主要的慢性并发症之一的糖尿病下肢血管病变的发病人群正不断增加。糖尿病下肢血管病变可导致糖尿病足的发生，最终可因严重足部病变导致截肢，给患者本人带来极大痛苦，给其家庭带来沉重的经济压力和负担，给社会卫生资源的要求带来极大的挑战。西医对于糖尿病下肢血管病变的疗效存在一定局限性且医疗费用较高，而作为整体调治的中医药可以有效的减轻糖尿病下肢血管病变，有着较好的优势。 目的: 通过从临床确诊的糖尿病下肢血管病变患者中，辨证选取气虚湿阻，血瘀脉络型患者，治疗组在常规西医治疗基础上服用舒正颗粒，观察治疗前后及与阿司匹林肠溶片对照组间，血浆纤维蛋白原、踝肱指数、血管超声积分、症状症候积分等临床相关指标的变化情况，以评价其临床运用价值。 方法: 本课题将从门诊及住院部收入的确诊为气虚湿阻，血瘀脉络型糖尿病下肢血管病变的患者，随机分为治疗组30例，对照组30例。在医学营养治疗、活动锻炼、糖尿病教育、降糖、降压、调脂等治疗基础上，治疗组给予舒正颗粒口服，对照组给予阿司匹林肠溶片治疗;通过观察治疗血浆纤维蛋白原(FIB)、踝肱指数(ABI)、双下肢血管彩色多普勒超声积分、症状症候积分等指标的变化，同时记录肝肾功能等安全性指标，观察期为8周，通过上述指标数据的统计学比较，以评价其疗效。 结果: (1)血糖、血压、血脂等糖尿病下肢血管病变有关危险因素的控制方面，通过西药的严格降糖、降压和血脂调节等治疗措施，两组患者的血糖、血压、血脂都控制在较为理想的范围。(2)两组治疗前后均显著改善血浆纤维蛋白原(FIB)、踝肱指数(ABI)，治疗前后有显著性差异(P＜0.05)，组间比较治疗组优于对照组，有显著性差异(P＜0.05)。(3)下肢血管彩色多普勒超声积分，总有效率治疗组为29.00％，对照组为26.00％，组间比较未见显著差异(P＞0.05)。(4)症状症候积分，治疗组有效率为29.00％，对照组有效率为22.00％，治疗组明显优于对照组，两组比较有显著差异(P＜0.05)。 结论: 通过进行临床初步研究，研究结果表明西医基础治疗基础上加用舒正颗粒治疗气虚湿阻，血瘀脉络型糖尿病下肢血管病变患者，可以有效改善患者临床症状症候，能明显有效改善血浆纤维蛋白原(FIB)以及踝肱指数(ABI)的水平，安全性良好，无明显不良反应。
2型糖尿病;下肢血管病变;舒正颗粒;临床疗效
广州中医药大学
硕士
中医内科学（内分泌）
吕雄
2015
中文
R255.4;R283.627
32
2015-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）