五音吐纳疗法改善乳癌术后疲劳综合症的临床研究
目的: 本研究通过量表评定的方法，对临床数据进行研究，记录并评价乳癌患者术后疲劳情况，观察五音吐纳疗法改善乳癌术后疲劳综合症的疗效，探索五音吐纳疗法的可行性，为乳癌术后疲劳综合症的中医治疗探索出一条行之有效的方法，拓宽五音吐纳疗法的临床应用范围，加深五音吐纳疗法和临床学科的相融性。 方法: 收集广东省第二中医院乳腺科2013年5月至2015年1月期间确诊为早期乳腺癌的患者共60例，采用区组随机化分组方法分为对照组和治疗组，对照组予术后常规治疗，治疗组予术后常规治疗配合五音吐纳疗法，采用视觉模拟评测表(VisualAnalogue Scale，VAS)、简明心境量表(Brief Profile of Mood States，BPOMS)及围手术期疲劳测评量表(Identity-Consequence Fatigue Scale，ICFS)分别在术前、术后第1、3、7、14天同一时间点测评并记录分值，同时抽血检测术前、术后第7天白细胞(white blood cell，WBC)、红细胞(red blood cell，RBC)、血红蛋白(hemoglobin，HGB)、血小板(blood platelet，PLT)、血清总蛋白(serum total protein，STP)、血清白蛋白(serum albumin，ALB)及血清转铁蛋白(serum transferrin，TF)水平。 采用SPSS17.0统计软件包，利用EXCEL建立数据库进行数据的管理和维护。统计方法有卡方检验、描述性统计分析方法、正态检验及方差齐性分析、两因素多水平重复测量方差分析、多变量方差分析方法、两样本秩和比较、两样本独立t检验等。 结果: 1.符合纳入标准的60例病例经VAS、BPOMS、ICFS量表评估，结果60例乳癌患者术后均出现不同程度的疲劳，其疲劳分值在不同的时间点存在差异。 2.两组患者均在术后第1天的VAS、BPOMS、ICFS量表测评中得到较高的疲劳分值，术后第3天疲劳分值均较术前第1天下降，并且随着时间的推移疲劳分值较前降低。 3.治疗组与对照组患者在术后第1天的VAS、BPOMS、ICFS量表的疲劳分值均处于较高水平，两组间差异没有统计学意义(P＞0.05)。治疗组患者术后第3、7、14天的VAS、BPOMS、ICFS量表的疲劳分值比对照组患者低，差异有统计学意义(P＜0.05)。 4.本研究中治疗组与对照组两组患者分别比较术前、术后第7天机体的WBC、RBC、HGB、PLT、STP及ALB水平，差异无统计学意义(P＞0.05)。五音吐纳疗法的干预不能改变机体WBC、RBC、HGB、PLT、STP及ALB的水平。 结论: 乳癌患者术后的确存在疲劳情况，其中术后第1天疲劳程度相对严重，且从术后第3天起呈逐渐改善的趋势。五音吐纳疗法对改善乳癌术后疲劳综合症的效果，主要体现在VAS、BPOMS、ICFS量表的疲劳分值的变化上，但不影响机体WBC、RBC、HGB、PLT、STP及ALB水平的变化。五音吐纳疗法能有效地治疗乳癌术后疲劳综合症，具有可行性，值得进一步在临床实践中运用及推广。
乳腺癌;术后并发症;中医治疗;疲劳综合症;五音吐纳疗法;临床疗效
广州中医药大学
硕士
中医外科学（乳腺）
郭智涛
2015
中文
R737.9;R273
52
2015-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）