陈鳌石治疗皮肤病医案用药规律研究
陈鳌石从医六十余载，临证经验丰富，对于皮肤病的治疗有其独特的用药配伍特点，但用传统的分析方法很难从大量医案中总结其临证经验，故本课题采用数据挖掘技术对其门诊病例进行深入挖掘研究。 目的:挖掘陈鳌石治疗皮肤病用药配伍规律，总结其遣方用药经验，继承其学术思想，实现中医学术的传承，以便更好的培养中医接班人。 方法:收集陈鳌石门诊完整皮肤病医案148例，共830张处方，构建原始数据库;将原始数据库数据进行标准化处理，构建目标数据库;运用数据挖掘如频数统计、关联规则分析的方法对中药的使用、药物功效、药性、药味、药物关联等进行分析，从中探寻陈鳌石治疗皮肤病用药配伍特色。 结果:(1)本研究涉及中药共232种，其中使用最多者为紫草，其次为牡丹皮、白鲜皮、紫背天葵、生地黄、白芍、何首乌、当归等。(2)所用中药以清热药和补虚药居多。清热药中以清热凉血药居多，其次为清热解毒药;补虚药中补血药居多，补气药次之。(3)中药药性以寒性药物清热为主，温性药物次之，清中有温，不致过于寒凉阻碍气机。(4)中药药味集中于苦、甘、辛三类，以苦味药物清热泻火、燥湿，配以甘味药物滋养补虚、调和药性，体现了清补兼施的用药思路。(5)中药剂量最小用量通常在常规用量范围内，最大用量可为最小用量的1～10倍不等，如紫草、地骨皮、甘草、白术等最大剂量是最小剂量的5倍以上，从总体上看陈鳌石用药剂量相对固定，差别不大。(6)常用药对组合有白鲜皮与地肤子，蝉蜕与刺蒺藜，地骨皮与桑白皮，芋荷杆与肉泥根，紫草与茜草，紫背天葵与紫花地丁，紫草与浮萍，石膏与知母等。(7)陈鳌石临床治疗皮肤病的基础药物为桑白皮、白鲜皮、白芍、刺蒺藜、芋荷杆、紫背天葵、水牛角、生地黄、紫草、地骨皮、牡丹皮。 结论:(1)陈鳌石善用福建本地药材，如芋荷杆、肉泥根等。(2)临床对何首乌的运用以润肠通便为主，以治疗血虚肠燥便秘者。(3)陈鳌石自创方剂四紫汤以治疗皮肤病。(4)本研究首次运用数据挖掘技术研究总结陈鳌石临床治疗皮肤病经验及用药特色。
陈鳌石;皮肤病;用药规律;医案分析
福建中医药大学
硕士
中医医史文献
吴童
2015
中文
R275
75
2015-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）