Wnt5a在甲状腺乳头状癌中的表达及意义
目的： 甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，而甲状腺乳头状癌(Papillary thyroidcarcinoma，PTC)占甲状腺癌的70％以上。尤其近年来PTC在我国发生率呈明显上升的趋势，其危害性显著增加。近年来对其发病机制的研究已然成为热点，但其发生发展的具体机制目前尚不明确。研究表明PTC的发生发展与甲状腺细胞的恶变和恶性增殖关系密切，而细胞的恶性增殖与多种信号通路的异常激活密切相关。Wnt家族蛋白Wnt5a在动物胚胎生长发育中有很多生物学意义，并且在细胞的增殖、迁移和代谢等方面起着关键性的作用。与此同时，Wnt5a的异常激活极有可能造成细胞的恶变和异常增殖，目前国内外已有大量研究证实Wnt5a异常表达与多种恶性肿瘤疾病发病有关。本文旨在检测Wnt5a在PTC中的表达水平，探讨Wnt5a是否与PTC的发生发展存在相关性。 方法： 收集中国医科大学附属第一医院2012年手术切除的甲状腺乳头状癌新鲜标本及其癌旁组织10例，同时收集2010年-2012年术后病理确诊为甲状腺乳头状癌的患者石蜡样本47例，包括癌组织及癌旁组织。采用免疫组织化学染色方法在蛋白水平检测Wnt5a在甲状腺乳头状癌及癌旁组织中的表达，显微镜下采集图像，以细胞质内出现棕黄色颗粒记为阳性，并计算阳性细胞率。采用Real-time PCR技术检测Wnt5a mRNA在甲状腺乳头状癌新鲜标本及其癌旁组织中的表达，记录CT值，采用2-ΔΔCT公式计算倍数。实验所得数据用SPSS17.0进行分析，以α=0.05作为检验水准。 结果： 1、组织学检查结果 免疫组织化学结果显示:47例甲状腺乳头状癌及癌旁组织中，甲状腺乳头状癌中Wnt5a的阳性例数（率）为32(68.09％)，癌旁甲状腺组织中Wnt5a阳性数（率）为3(6.38％)。Wnt5a在甲状腺乳头状癌的表达明显高于癌旁组织，差异有统计学意义(P＜0.01)。 2、Wnt5a表达与PTC临床病理特征的关系 Wnt5a的表达与患者的性别及年龄无关，而与肿瘤的TNM分期有关，差异有统计学意义(P＜0.05)。同时，Wnt5a与淋巴结转移有关，差异有显著统计学意义(p＜0.01) 3、Real-time PCR检测结果 Real-time PCR检测结果显示:10例甲状腺乳头状癌中Wnt5a mRNA大量表达，而所对应的癌旁甲状腺组织中Wnt5a mRNA只有少量表达，与相应的蛋白表达趋势相一致。 结论： 1、甲状腺乳头状癌中Wnt5a基因及蛋白水平表达较癌旁甲状腺组织中明显增高。 2、Wnt5a与甲状腺乳头状癌患者的性别及年龄无关，而与PTC的TNM分期、转移关系紧密。 3、Wnt5a极有可能成为甲状腺乳头状癌预后判断指标及潜在的治疗靶点。
甲状腺乳头状癌;临床病理;Wnt5a基因;蛋白表达
中国医科大学
硕士
临床医学;外科学
辛世杰
2013
中文
R736.1;R730.2
31
2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）