溴己新对COPD患者氧化/抗氧化失衡及肺功能的影响
目的:本研究以COPD急性加重期患者为试验对象，从研究COPD的氧化/抗氧化机制出发，观察临床应用化痰药盐酸溴己新葡萄糖注射液对COPD患者的治疗作用，研究其对MDA、SOD、GSH-Px氧化抗氧化指标及肺功能的影响，从氧化/抗氧化失衡的角度探讨其治疗COPD的作用机理。
方法:选择2012年3月至2013年2月入住广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科的COPD急性加重期患者40例，将患者按随机对照原则分为两组，即治疗组和对照组。其中对照组20例，给予患者抗感染、解痉平喘等常规治疗;治疗组20例，在常规治疗基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗。两组患者均在住院第2天及治疗10天后于早晨抽取空腹静脉血4ml，以检测治疗前后血液中MDA、SOD、GSH-Px的含量;并于治疗前、治疗10天后分别行肺功能常规通气检查，以FEV1％、FEV1/FVC％为主要检测指标。在两组患者治疗过程中，观察记录患者的症状变化，如咳喘频次，痰液的色、质、量，以评估患者治疗效果。
结果:(1)治疗后两组患者血清MDA水平均下降，SOD、GSH-Px水平均升高;但治疗组患者血清MDA下降、SOD升高较对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05），GSH-Px升高较对照组不明显（P＞0.05）。(2)治疗组患者治疗后FEV1/FVC％有一定改善，差异有统计学意义(P＜0.05），FEV1％无明显改善;对照组患者治疗后FEV1％、FEV1/FVC％均有所改善，但差别无显著性(P＞0.05);两组患者治疗后肺功能比较，无显著差异（P＞0.05）。(3)两组患者疗效相比，治疗组患者有效率优于对照组患者。
结论:(1)COPD急性加重期患者在常规抗感染、解痉平喘治疗的同时，加用溴己新治疗，其疗效优于常规治疗的对照组，且能降低患者血清MDA水平，升高SOD、GSH-Px水平。(2)溴己新治疗COPD急性加重期患者取得了较好疗效，其机制可能与其提高患者抗氧化能力，调节氧化抗氧化失衡有关。(3)溴己新对COPD急性加重期患者有良好的辅助治疗作用。
慢性阻塞性肺疾病;溴己新;氧化应激;肺功能
广西中医药大学
硕士
内科学
韦思尊
2013
中文
R563.8;R969
39
2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）