华佗五禽戏锻炼对老年性骨质疏松患者骨代谢的影响
目的:本研究是在课题《适宜社区的华佗五禽戏防治老年性骨质疏松性腰背痛的临床研究》的基础上开展的，通过观察华佗五禽戏锻炼对老年性骨质疏松患者腰椎骨密度(bonemineraldensity,BMD)、骨代谢的影响，阐述华佗五禽戏锻炼对防治老年性骨质疏松症的机制，提高中医社区在老年骨质疏松性疾病的防治保健服务水平。
方法:筛选200名符合纳入标准的老年人（＞60岁）采用完全随机方法分组分成试验组(n=100)和对照组(n=100),试验组予以华佗五禽戏锻炼，对照组予以布洛芬缓释胶囊（芬必得）、钙尔奇碳酸钙D3片，通过6个月的实验观察，于试验前、试验后1个月、2个月、6个月结束对两组患者腰椎BMD、骨代谢指标、腰背痛评分的变化情况进行观察研究和统计学分析。
结果:腰背痛评分变化:试验6个月后华佗五禽戏锻炼组腰背痛评分值(2.06±0.66)明显低于对照组(2.93±0.83)，两组试验后比较，试验组疼痛减轻明显优于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。腰椎BMD值变化:试验后1个月、2个月试验组与对照组患者腰椎L2-4BMD值比较均无显著改变，但试验组腰椎L2-4BMD有升高的趋势，6个月后试验组腰椎L2-4BMD(0.597±0.025)明显高于对照组(0.568±0.028)，两组比较有明显差异(P＜0.05)。骨代谢指标的变化:两组治疗前、后血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase，ALP)的浓度无明显改变，差异无显著性意义(P＞0.05)，但试验组血清ALP含量呈升高的趋势。治疗后试验组的血清骨钙素(BoneGlaprotein，BGP)含量高于对照组，差异无显著意义(P＞0.05)，尿吡啶啉(Pyridinoline，PYD)的含量较对照组低，差异无显著意义(P＞0.05)。
结论:华佗五禽戏锻炼可以有效的提高老年性骨质疏松患者的腰椎BMD，对骨代谢相关指标有积极影响作用，能有效改善和缓解老年性骨质疏松腰背痛，并且可以在一定程度上促进骨形成，减缓骨吸收，是防治原发性骨质疏松症的有效方法，值得社区推广应用。但是否能够通过长时间的五禽戏锻炼或者是增加每日的锻炼次数来有效的抑制因年龄的增长而至的骨量丢失仍有待进一步研究。
华佗五禽戏锻炼;骨质疏松;老年患者;腰椎骨密度
广西中医药大学
硕士
中医骨伤科学
沈茂荣
2013
中文
R681.1;R247.3
40
2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）