清热祛湿活血法对非酒精性脂肪肝大鼠脂联素、肿瘤坏死因子-α的影响
目的:研究清热祛湿活血法对高糖高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型脂联素和肿瘤坏死因子-α的影响，为临床中医防治非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)提供理论思路。
方法:选用SD雄性大鼠50只，体重180-200g。实验大鼠先适应性饲养3天，随机取出10只作为空白对照组，余下40只随机分为模型对照组15只、预防治疗组10只、治疗组15只。空白对照组给予普通饲料喂养，其余三组给予高糖高脂饲料喂养。预防治疗组在高糖高脂饮食喂养造模同时给予中药煎剂灌胃，空白对照组、模型对照组及治疗组均给予生理盐水灌胃。模型对照纽及治疗组在高糖高脂饮食喂养8周后随机抽取5只大鼠，注射麻醉后，取肝组织标本于10％福尔马林液中固定，常规脱水包埋切片，HE染色，光镜下观察提示细胞脂肪变性，即脂肪肝大鼠模型成立。将空白对照组10只、余下的模型对照组10只和预防治疗组10只共30只大鼠麻醉后取材，称量肝湿重计算肝指数，运用ELISA法检测血浆脂联素、肿瘤坏死因子-α浓度，光镜观察肝脏病理学变化。余下成功造模的治疗组10只脂肪肝大鼠改为中药煎剂灌胃。实验第12周末，注射麻醉后，称量肝湿重计算肝指数，运用ELISA法检测血浆脂联素、肿瘤坏死因子-α浓度，光镜观察肝脏病理学变化。实验期间所有大鼠均自由饮水。在实验期间观察记录大鼠一般情况，实验前后各测体重1次。
结果:(1)应用清热祛湿活血法，预防治疗组和治疗组均能降低肝指数至恢复正常水平，与空白对照组无统计学差异（P＞0.05），与模型对照组有显著性差异（P＜0.01）。(2)应用清热祛湿活血法，预防治疗组和治疗组大鼠血清脂联素表达水平均能升高，且预防治疗组大鼠血清脂联素保持正常水平，与空白对照组无统计学差异(P＞0.05)，治疗组大鼠血清脂联素高于模型对照组（P＜0.05）。模型对照组与空白对照组之间有显著性差异（P＜0.01）。(3)应用清热祛湿活血法，对肿瘤坏死因子-α表达水平的调节作用不明显，预防治疗组和治疗组肿瘤坏死因子-α水平介于空白对照组和模型对照组之间，但无统计学差异(P＞0.05)。模型对照组显著高于空白对照组（P＜0.01）。(4)肝脏病理观察显示:模型对照组肝细胞脂肪变性明显而广泛，肝细胞结构紊乱，预防治疗组和治疗组对改善肝脏脂肪变性均有一定的效果，以治疗组与模型对照组对比最明显。
结论:①脂联素和肿瘤坏死因子-α与非酒精性脂肪肝发病密切相关。②清热祛湿活血法能有效降低高糖高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型肝指数。③清热祛湿活血法能有效增加高糖高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型血清脂联素的表达量。④清热祛湿活血法对高糖高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型血清肿瘤坏死因子-α的调节作用不明显。⑤清热祛湿活血法能显著改善非酒精脂肪肝的肝组织病理损害。⑥清热祛湿活血法能对高糖高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝大鼠模型有较好的预防和治疗作用。
非酒精性脂肪肝;清热祛湿活血法;脂联素;肿瘤坏死因子-α;动物试验;治疗作用
广西中医药大学
硕士
中西医结合临床
涂燕云
2012
中文
R575.5;R242
58
2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）