葛根素关节内注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床研究
目的:研究和比较配合疗法（葛根素关节内注射配合中药熏洗）与葛根素关节内注射、中药熏洗治疗KOA临床疗效的优劣。
方法:回顾分析2011年6月至2012年6月我科收治的KOA患者，选取83例患者（单膝58例，双膝25例）分为3组，分别为配合组25例，男8例，女17例，平均年龄（59.5±6.45），应用葛根素注射液2ml(100mg)关节腔内注射，每周一次，连续5次为一疗程，并配合中药熏洗，每天1次，每次30分钟，9天为一疗程;葛根素组30例，男11例，女19例，平均年龄(59.9±7.36)，应用葛根素注射液2ml(100mg)关节腔内注射，每周一次，连续5次为一疗程;中药组28例，男7例，女21例，平均年龄(61.9±6.98)，应用中药熏洗，每天1次，每次30分钟，9天为一疗程。于治疗后6个月进行随访观察。治疗前各组病例在性别、年龄、体重、HSS评分、VAS疼痛评分等差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。按照临床疗效评定标准和HSS评分、VAS评分评定临床疗效和膝关节功能、疼痛改善情况，并用SPSS20.0软件进行统计学处理和分析，对照研究。
结果:1葛根素关节内注射配合中药熏洗治疗组（配合组）治疗KOA的临床有效率明显优于葛根素关节内注射治疗组（葛根素组），达到96％;而葛根素关节内注射治疗组（葛根素组）、中药熏洗治疗组（中药组）治疗KOA的有效率分别为86.67％和78.57％。2治疗前后配合组患者的HSS评分分别为(51.48±6.02)、(89.94±8.08);葛根素组为(49.26±7.85)、(81.02±8.15);中药组为(50.67±6.19)、(74.85±8.09)，各组治疗前后的HSS评分差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后配合组与葛根素组相比，在HSS评分方面差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后配合组与中药组相比，在HSS评分方面差异有统计学意义(P＜0.05)。3治疗前后配合组患者的VAS评分分别为(6.31±0.32)、(2.06±0.67);葛根素组为(6.11±0.55)、（3.18±0.4）;中药组为(6.27±0.19)、(3.85±0.39)，各组治疗前后的VAS评分差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后配合组与葛根素组相比，在VAS评分方面差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后配合组与中药组相比，在VAS评分方面差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:临床研究表明，葛根素关节内注射配合中药熏洗、关节内注射葛根素及中药熏洗的治疗方法均能改善患膝的症状和功能，减轻关节疼痛，但葛根素关节内注射配合中药熏洗的疗效明显优于后两者。
葛根素注射液;关节内注射;中药熏洗;膝骨关节炎;临床疗效
湖北中医药大学
硕士
中医骨伤科学
张汉庆
2013
中文
R274.9;R684.3;R244.9
39
2013-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）