针刺配合颈前路减压钛网植骨内固定治疗脊髓型颈椎病
目的:评价针刺配合颈前路减压治疗脊髓型颈椎病的疗效,并观察其术后手术组与针刺+手术组的近期与远期的疗效异同。并探讨针刺在脊髓型颈椎病术后的脊髓功能恢复的作用机理。
方法:受试对象来源于2011年7月至2012年7月,在南京军区福州总医院住院治疗,严格按照脊髓型颈椎病(下颈椎)的诊断标准入选病例,全部病例符合颈前路减压手术准入标准。所选病例共60例,采用简单随机化分组方法,将60例病人随机分为实验组:针刺+手术30例;对照组:手术30例。观察点选择在术后针刺第1周、第2周、第3周、第3个月、第6个月随访一次;观察时间为半年。采用肌电图、《中医病证诊断疗效标准》及JOA脊髓型颈椎病的治疗成绩评定标准量表进行评分。从年龄、性别、病程、颈椎病变累及节段四个方面比较是否存在差异,术前及术后3天JOA评分,确定可比性,进行两组对照比较,观察两组在术后针刺第1周、2周、3周、第3个月、第6个月治疗效果及JOA评分、肌电图、《中医病证诊断疗效标准》评价的差异。
结果:两组病例的均衡性比较在年龄、性别、病程、颈椎病变节段评分等无显著性差异(p>0.05),两组比较具有可比性。术前及术后第3天JOA评分无明显差别,具有可比性;通过针刺后第1周、第2周、第3周、第3个月、第6个月的JOA评分、肌电图、《中医病证诊断疗效标准》评价,分别在术后第二周、第6个月、第3个月开始有临床意义(p<0.05)、有统计学差异。
结论:颈前路减压钛网植骨内固定配合针刺能促进脊髓型颈椎病病人术后脊髓功能的恢复,改善临床症状、提高临床疗效及患者的生活质量。
针刺;脊髓型颈椎病;颈前路减压;临床疗效
福建中医药大学
硕士
中医骨伤科学
陈宗雄
2013
中文
R274.9;R681.55;R245.31
40
2013-10-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)