解剖型锁定钢板在骨质疏松性肱骨近端骨折治疗中的临床研究
目的:
骨质疏松性骨折患者松质骨抗压强度不足，容易出现内固定松动、移位和失败，从而影响骨折内固定的稳定性。解剖型锁定钢板具有稳定性好、贴服性佳，能对肱骨头从多个角度进行固定，对骨质疏松性骨折的患者可达到坚强固定，不仅能够在很大程度上减少了螺丝钉在术后发生松动的可能性，并且大大的增加螺丝钉的抗拔出能力，尤其对于存在骨质缺损或骨质疏松相对较重的病人，解剖型锁定钢板能够保持肱骨头的复位稳定，很少出现复位丢失，同时对患者进行早期功能锻炼起到了很大的促进作用。本课题主要是进行解剖型锁定钢板在骨质疏松性肱骨近端骨折治疗中的临床研究。
方法:
选取我院骨科2008年至2010年47例年龄大于50岁、根据Neer分型需要手术的肱骨近端骨折患者进行数据统计:通过骨密度测定仪证实存在骨质疏松的病人28例（1、其中应用传统解剖钢板病人15例，应用解剖锁定钢板病人13例）;非骨质疏松的病人19例（1、其中应用传统解剖钢板病人10例，应用解剖锁定钢板病人9例）。所有病例根据使用钢板的种类及是否合并骨质疏松进行分组（共四个对照组进行三次对比），随访6-8个月后进行回顾性分析。我们对四组患者进行了仔细的分析和对比，根据的评分标准为现在国际上比较公认的Neer标准。
结果
骨质疏松性骨折应用传统解剖钢板病人15例平均neer得分79，应用解剖锁定钢板病人13例平均neer得分92;非骨质疏松的病人19例其中应用传统解剖钢板病人10例平均neer得分91，应用解剖锁定钢板病人9例平均neer得分96。
结论
解剖型锁定钢板作为一种近年来新出现的骨折内固定材料，它具备减少手术中对骨折端软组织的剥离，增加了对骨折端把持力，减少了传统内固定后并发症的出现等特点。因此明确该类型钢板和骨质疏松性肱骨近端骨折的特点，应用此类型钢板治疗骨质疏松性骨折必将具有广阔的前景，值得临床广泛应用并深入进行研究。
骨质疏松;肱骨近端骨折;锁定接骨板;内固定术;临床疗效
泰山医学院
硕士
外科学
张辉
2012
中文
R683.41
53
2013-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）