沙参麦冬汤和麦冬皂苷D延缓衰老的作用及机制研究
衰老是指机体生长发育成熟后，机体的生理功能逐渐下降，组织器官逐步发生退行性改变，并最终走向死亡的过程。当今国际人口老龄化问题日趋严重，有关衰老机制的研究一直是生物学、老年医学研究的前沿课题。目前不论是中医还是西医对于衰老都有各自的学说，极大的丰富了衰老的理论。由于中医药博大精深，在再加上中医药的毒副作用比较小，因此利用中医药进行延缓衰老越来越为学术界所关注。
沙参麦冬汤出自《温病条辨》，是清养肺胃，生津润燥的代表方剂。在中医的衰老学说中脏腑虚损学说影响较大，其指出在衰老的过程中肾起着主导作用，但是肺和胃在衰老中的作用亦是不容忽视的。《素问·玉机真藏论》说：“五脏者，皆禀气于胃；胃者，五脏之本也。”清代名医江笔花曰：“肺气之衰旺，关乎寿命之短长。”可见，胃和肺在衰老的过程中亦起着不可忽略的作用。沙参麦冬汤通过对肺胃的滋养而实现对脾肾及其他脏腑之气的充养，从而在一定程度上具有其延缓衰老的作用。
中医药在延缓衰老方面具有不可替代的优势。但中药结构比较复杂，成分比较多，其对疾病的作用机制难以解释。麦冬具有养阴生津、润肺清心的作用，为沙参麦冬汤中的君药，国内外学者从麦冬中先后分离出多种成分。其中麦冬皂苷作为主要的有效成分之一，具有明显的抗氧化、促进细胞增殖等活性。故选用麦冬皂苷D和沙参麦冬汤一起来进行延缓衰老的机制分析。
本实验通过对脾、胸腺和肝指数、血脂、抗氧化指标、细胞周期、细胞凋亡、相关凋亡基因的蛋白的表达等指标的测定以及形态学的观察，从多角度的探讨了沙参麦冬汤和麦冬皂苷D延缓衰老的机制，得出如下结论：沙参麦冬汤和麦冬皂苷D具有延缓衰老的作用，它们的对衰老的抑制可能是通过以下机制实现。
1、沙参麦冬汤可通过增加衰老时机体的胸腺指数和脾指数，增强衰老时机体内下降的免疫功能。
2、沙参麦冬汤可通过降低衰老机体体内胆固醇的含量，减少动脉硬化发生的可能性。
3、沙参麦冬汤通过促进衰老的细胞的增殖，修复衰老时的细胞形态，具有一定的保护作用。
4、沙参麦冬汤可抑制衰老机体内caspase-3蛋白表达同时增加抑凋亡基因bcl-2的表达，从而抑制衰老。
5、15umol/l麦冬皂苷D和10umol/l麦冬皂苷D通过促进衰老细胞的增殖，修复衰老时的细胞形态，具有一定的保护作用。
6、15umol/l麦冬皂苷D和10umol/l麦冬皂苷D可调控细胞的周期和凋亡，使G1期细胞比例下调，促进细胞进入S期，降低细胞的凋亡率。
7、15umol/l麦冬皂苷D可下调凋亡因子caspase-3的蛋白表达，减少细胞的凋亡，其延缓衰老效果最好。
沙参麦冬汤;麦冬皂苷D;临床疗效;延缓衰老作用;脏腑虚损学说
南京中医药大学
博士
中医临床基础
马健
2012
中文
R212
76
2012-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）