良性前列腺增生伴前列腺结石中医证型与临床因素相关性分析
目的：
在中医辨病辩证的基础上观察研究良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia，BPH)伴前列腺结石(prostatecalculi)患者的中医证型与各种临床因素的相关性。
方法：
依据《中医病证诊治疗效标准》（国家标准）对2010年4月～2011年3月江苏省中医院的43例良性前列腺增生伴前列腺结石病例中医辨证为四个证型进行辩证分型；同时记录其年龄、病程、评估排尿刺激症状、IPSS（国际前列腺症状评分）、前列腺重量、尿流率、膀胱残余尿、PSA（前列腺特异抗原）等相关因素；对手术获得的前列腺组织标本记录病理报告，同时结石标本分析结石成分。应用SPSS17.0进行统计，研究分析良性前列腺增生伴前列腺结石患者中医证型与临床因素的相关性。
结果：
良性前列腺增生伴前列腺结石的43个病例中，湿热下注20例，占46.5％；瘀浊阻塞8例，占18.6%；肾气亏虚15例，占34.9%；肝郁气滞0例，占0%。证型分布从高到底依次为湿热下注＞肾气亏虚＞瘀浊阻塞＞肝郁气滞。证型分布与年龄的分析中卡方检验P=0.006，方差分析P：0.006(P＜0.05)，湿热下注证与肾气亏虚证相比，有显若性差异P=0.004(P＜0.05)。证型分布与病程的分析中卡方检验P=0.001(P＜0.05)，方差分析P=0.000(P＜0.05)，湿热下注证与瘀浊阻塞证相比无差异(P=0.489)，与肾气亏虚证型相比，有显著性差异(P=0.000)，瘀浊阻塞证与肾气亏虚证相比，有显著性差异(P=0.017)。证型分布与前列腺重量的分析中卡方检验P=0.005(P＜0.05)，方差分析P=0.04，湿热下注证与肾气亏虚证型相比有显著性差异(P=0.008)，瘀浊阻塞证与肾气亏虚证相比有显著性差异(P=0.046)。证型分布与IPSS评分卡方检验P=0.036(P＜0.05)，方差分析P=0.000，湿热下注证与肾气亏虚证型相比有显著性差异(P=0.000)。证型分布与尿流率的分析中卡方检验P=0.028(P＜0.05)，方差分析P=0.041(P＜0.05)，证型分布与前列腺特异性抗原的分析中卡方检验P=0.043(P＜0.05)。
结论：
良性前列腺增生伴前列腺结石的中医病机病理特点是湿热、瘀浊和肾虚，湿热证、肾虚证为BPH伴CP的主要证型，湿热、肾虚与临床症状有相关性，肾虚与客观指标有相关性，
良性前列腺增生;前列腺增生;中医证型;临床因素
南京中医药大学
硕士
中西医结合
张亚大
2011
中文
R277.5;R697.32
48
2012-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）