北京地区髋部骨折的临床危险因素研究
髋部骨折是高发于老年人的疾病，致残率和致死率均较高。
研究目的：通过北京地区50岁以上髋部骨折患者临床危险因素进行研究，筛选出高危人群并进行早期干预，
研究方法选择2009年1月至2010年6月住院治疗的髋部骨折患者300人顺序入组，同时选择与患者居住环境类似、性别相同、年龄相近的非髓部骨折者300人作对照组。按本研究课题组设计的《髋部骨折及其危险因素的流行病学调查表》对骨折组和对照组进行访问。调查结果录入数据库用spss软件进行统计分析。
结果：入组300例髋部骨折患者和300例对照组，两组年龄、性别匹配性好(x20.000，p=1.000)。
1．跌倒是发生髋部骨折最主要原因，占研究组的76.2％，而女性跌倒更多，占女性患者86%。
2．全部人群髋部骨折多因素logistic回归分析临床危险因素为：久坐与轻体力劳动工作、饮咖啡、既往骨折史、出行方式为步行和骑车、糖尿病、骨质疏松症状、吸烟。摄入豆制品为髋部骨折保护性因素。
3．男性髋部骨折多因素logistic回归分析临床危险因素为：既往骨折史、久坐与轻体力劳动工作、糖尿病、出行方式为步行和骑车、非高等教育文化程度、饮牛奶酸奶、骨质疏松症状。摄入豆制品为髋部骨折保护性因素。
4．女性髋部骨折多因素logistic回归分析临床危险因素为：久坐与轻体力劳动工作、既往骨折史、吸烟、出行方式为步行和骑车、非高等教育文化程度、骨质疏松症状。
5．全体人群股骨颈骨折多因素logistic回归分析临床危险因素为：久坐与轻体力劳动工作、既往骨折史、出行方式为步行和骑车、骨质疏松症状。摄入豆制品为股骨颈骨折保护性因素。
6．全体人群粗隆间骨折多因素logistic回归分析临床危险因素为：久坐与轻体力劳动工作、出行方式为步行和骑车。
7．t检验证明，近视力低是全体人群、男性和女性髋部骨折不利影响因素，(p均＜0.003)。双手握力差是全体人群、男性髋部骨折不利影响因素(p均＜0.001)，绝经期早、妊娠次数增多，是女性髋部骨折不利影响因素（p均＜0.001）。
结论：
本研究确立了全体人群、男性、女性，股骨颈和粗隆间不同部位的髋部骨折临床危险因素，不同特定人群和不同髋部骨折部位临床危险因素有所不同，临床应根据其相应特点进行有针对性干预。
髋部骨折;危险因素;logistic回归分析;t检验
清华大学医学部;北京协和医学院;中国医学科学院
硕士
内科学
夏维波
2011
中文
R683.3
73
2012-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）