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DOI:10.7666/d.y2109577

孙思邈《千金方》附子方药配伍特点及临床运用规律的研究

叶常春
云南中医学院
引用
研究目的:   对孙思邈《千金方》附子方药的配伍特点及其治疗的常见疾病、常见适应证和常见症状进行分析,总结规律,为进一步指导附子在临床的运用提供依据。   研究方法:   运用文献整理研究方法,收集和整理孙思邈《千金方》附子方药的相关内容,分别对附子方药的药物配伍、治疗的常见疾病、适应证、症状进行频数统计,分析并总结《千金方》附子方药配伍特点及临床运用规律。   研究内容:   1.通过对《千金方》附子内服和外用方常见配伍药物的统计,分析各自的特点,总结规律。   2.通过对《千金方》附子内服和外用方常见配伍药物中位列前十的药物之四气、五味和归经的统计,分析各自的特点,总结规律。   3.通过对《千金方》附子内服和外用方治疗的常见疾病的统计,分析各自的特点,总结规律。   4.通过对《千金方》附子内服和外用方治疗的常见适应证的统计,分析各自的特点,总结规律。   5.通过对《千金方》附子内服和外用方治疗的常见症状的统计,分析各自的特点,总结规律。   6.通过对《千金方》附子内服和外用方常用配伍药物和附子方治疗的常见疾病、常见适应证、常见症状统计结果的对比,分析其特点,总结规律。   7.通过《千金方》中关于《伤寒论》《金匮要略》附子方药的统计,予以分析和总结。   研究结果:   1.《千金方》附子内服复方中附子配伍的常见药物为桂枝、干姜、甘草、人参,常见药物分类为温里药、补气药、解表药、清热药;附子配伍的位列前十的药物中四气皆为温热而无寒凉,五味以辛甘为主,且甘多于辛,归经以心、脾、肺、胃、肝为主。   2.《千金方》附子外用复方中附子配伍的常见药物为细辛、川芎、花椒、白矾,常见药物分类为温里药、攻毒杀虫止痒药、清热药、解表药;附子配伍的位列前十的药物中四气温热、寒凉皆有且温热多于寒凉,五味以辛甘为主,且辛多于甘,归经以肝、胃、心、肺、脾为主。   3.《千金方》附子内服方治疗的常见疾病为诸风、妇人、伤寒;治疗的常见适应证为风湿痹阻证、脾胃虚寒证、肾阳虚证;治疗的常见症状为腹痛、腹胀满、呕逆、肢体疼痛。   4.《千金方》附子外用方治疗的常见疾病为耳疾、头面风、妇人;治疗的常见适应证为热毒内盛证、血虚风燥证、寒湿困阻证;治疗的常见症状为痈肿、耳聋、颈项强。   5.《千金方》附子方中药物较之《伤寒论》《金匮要略》,少则二、三味,多则数十味。《千金方》附子方在继承仲景治疗阳虚阴寒为主的病证的基础上,亦多治疗寒热、虚实错杂之病证。   研究结论:   1.《千金方》附子方药配伍特点及临床运用规律体现孙思邈传承张仲景重视温阳、散寒的学术思想。   2.《千金方》附子内服方中用附子配伍诸药旨在扶正以祛邪,附子外用方用附子配伍诸药旨在祛邪以扶正。   3.《千金方》附子内服方和外用方多体现出标本同治和表里同治的治则思想。   4.附子一药本身即融扶正与祛邪的功能于一体,酌情配伍它药可以温散人体之风、寒、湿邪,温通人体之经络和温补人体之阳气。   5.附子所治之病证,寒、热、虚、实皆有。实寒以温散,虚寒以温补,实热以“火郁发之”,真寒假热、虚阳浮越以“引火归原”。   6.附子配伍的多样性使其能够更好地应对临床复杂病证的需要,既可增效,又可减毒,使用药更加稳妥,疗效更加可靠。

《千金方》;孙思邈;附子方药;配伍特点;临床运用

云南中医学院

硕士

中医临床基础

张晓琳

2012

中文

R289.1

149

2012-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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