准分子激光原位角膜磨镶术前后泪液中转化生长因子α(TGF-α)的表达
目的：角膜创伤是临床上极为常见的眼外伤，无论是医源性或是外伤性，完善的角膜创伤修复对于维持正常的视功能和屈光手术的矫正效果具有重要影响。准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)因其矫治范围广、可预测性好、安全性及稳定性强的优势，成为目前世界范围内矫正各种屈光不正的理想方法。LASIK手术效果受多种因素的影响，角膜愈合反应的个体差异是重要因素之一。LASIK术后角膜伤口愈合是一复杂过程，近年来发现泪液中具有多种细胞因子，尽管含量很低，但在维持眼表正常功能、损伤修复中发挥重要作用。LASIK术后角膜伤口愈合是由多种细胞及细胞因子在时间与空间的高度协调作用下完成的。深入的研究与理解LASIK术后角膜愈合反应的调控机制，对于获得LASIK术后更好的临床效果有重大意义。
本试验通过收集2009年6～10月在我院行LASIK手术患者术前术后的泪液，通过采用双抗体夹心酶联免疫吸附分析法检测泪液中转化生长因子α(TGF-α)的浓度，寻求TGF-α在LASIK手术前后泪液中的的变化规律，以探讨其在LASIK术前术后泪液中浓度变化及其对角膜愈合的作用。
方法：LASIK术前及术后1天、3天、7天及15天在患者眼结膜囊内抽取泪液标本，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测30名(60眼，男性13例26眼，女性17例34眼)18-33岁患者泪液中TGF-α含量，对不同时间泪液中细胞因子平均浓度进行相关性分析。
结果：在LASIK术前及术后半个月随访期间，术前TGF-α平均含量为(175.19±61.22)pg/ml，术后1天，3天，7天含量分别为(606.01±128.69)pg/ml,(439.38±90.57)pg/ml，(243.27±75.51)pg/ml，与术前比较TGF-α在泪液中的浓度差异有显著统计学意义(P＜0.05)，术后15天TGF-α平均含量为(191.63±20.51)pg/ml，与术前比较TGF-α在泪液中的浓度差异无显著统计学意义(P＞0.05)。
结论：LASIK术后泪液中TGF-α的含量存在一个由增高到恢复术前水平的动态变化过程，这一结果提示LASIK术后TGF-α可促进角膜细胞增殖、分裂、趋化及移行等一系列生物学过程，从而有利于伤口愈合，为获得LASIK术后更好的临床效果提供理论依据。
准分子激光原位角膜磨镶术;转化生长因子α;角膜愈合;泪液检测
大连医科大学
硕士
眼科学
贡雅洁
2010
中文
R779.63
29
2012-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）