吻合器兰上黏膜环切结合外兰切除术治疗混合兰的临床研究
目的：评估吻合器痔上黏膜环切(PPH)同时结合外痔切除术这一术式在治疗混合痔上的临床疗效，及其对患者术后的病情恢复以及住院时间长短的影响。
方法：选择以脱垂为主要症状的Ⅲ、Ⅳ度混合痔住院病人45例，随机分为三组，每组各15例，治疗组采用PPH加外痔切除术，对照组1采用传统外切内扎术，对照组2采用PPH术。分别对三组患者的临床疗效、术后并发症以及术后3个月随访情况进行对比观察。
结果：采用吻合器痔上黏膜环切结合外痔切除术治疗中、重度混合痔与采用传统外切内扎术及PPH术治疗相比，其在临床治愈率、术后尿潴留、肛门出血量以及出血停止时间、复发率之间无明显统计学差异(P＞0.05)。三组患者在对术后疼痛、水肿、皮赘残留、创面愈合时间以及术后肛门狭窄的比较上有显著统计学差异(P＜0.05)。
结论：利用吻合器痔上黏膜环切结合外痔切除术治疗中、重度以脱垂为主症的混合痔，在保证其治愈率的基础上，不仅没有明显增加患者的术后疼痛、肛门水肿、尿潴留等术后并发症，且对患者的住院时间未造成影响，而且保护了肛门的正常结构和功能，并且减少了术后皮赘残留这一并发症，从而在一定程度上提高了远期疗效，降低了复发率，提高了患者的术后满意度，是一种有效的治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的方法。
混合痔;肛门功能;临床疗效;黏膜环切
南京中医药大学
硕士
中西医结合
张苏闽
2011
中文
R657.18
36
2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）