参合农民出资意愿研究:以Y县为例
新型农村合作医疗在全国全面推广以来,筹资工作取得了巨大成就,参合县市和参合人数不断上升,参合率显著提高。新农合在取得巨大成就的同时,也面临着农民出资意愿不高,参合能力有限等问题,这些问题的存在使得如何对参与新农合的农民进行筹资成为了非常重要的问题。
本文将实证分析与理论分析相结合,定量分析和定性分析相结合。首先通过对y县1130名农民进行问卷调查获得相应数据,然后用SPSS对获得的数据进行分类,根据农民对现有筹资水平的主观评判将农民划分为三类,然后在此基础上进一步分析各个主观层次农民的社会经济特征,同时对政府行为和医疗机构行为对农民出资积极性进行分析。本研究有如下发现:(1)农民的经济水平,保险意识和文化程度等因素会影响到农民的参合意愿,农民的经济收入越高,保险意识越强烈,文化程度越高农民的出资积极性越高;数据分析显示,农民的文化程度和保险意识对农民出资积极性影响尤为明显;(2)政府的宣传行为和财政支持也影响农民的出资积极性。政府宣传力度越大,财政支持越大,农民出资积极性也相应越高;(3)医疗机构的技术水平和服务水平对农民的出资积极性也有影响,医疗机构技术水平和服务水平越高,农民的出资积极性越高。同时,统计分析显示农民对医疗机构尤其是省级治疗机构的选择和对某些医疗服务和医疗问题的关注程度能够体现出农民的出资积极性。
因此,新农合可以通过经济水平、保险意识、政府宣传、政府财力、医疗技术和医疗服务等方面的差异进行差异化筹资。主要措施包括:(1)根据农民经济收入,保险意识、文化程度等方面的差异性设置出资策略;(2)加大政府宣传力度,提升财政支持水平,带动农民的出资意识和行为;(3)提升医疗机构技术水平也可以作为新农合的筹资策略加以使用。
筹资水平;参合农民;出资意愿;新型农村合作医疗;政府行为
中南大学
硕士
社会学
李斌
2010
中文
R197.1
85
2011-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）