不同正畸力作用下人龈沟液中PDGF及IL-1β的表达
目的：采用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbentassay，ELISA)试验对正畸治疗患者龈沟液(gingival crevicular fluid，GCF)中血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor，PDGF)和白细胞介素-1β(interleukin-1 beta，IL-1β)的含量进行检测，观察不同正畸力作用前后人龈沟液中PDGF及IL-1β的表达变化，研究不同力值对其表达的影响，探讨PDGF及IL-1β在正畸牙移动过程中可能发挥的作用，为正畸临床选择合适力值和牙齿移动机制提供参考依据。
方法：
1.临床资料：随机选择承德医学院附属医院口腔正畸科固定矫治器正畸患者24例，其中男10例、女14例，年龄11.7～15.2岁，平均年龄13.6岁，均拔除四个第一双尖牙矫治。实验采用自身对照设计，将受试者随机分为三组，每组8例。
2.牵尖牙远中移动：牙齿安装固定矫治器排齐牙列后，分别对其一侧的尖牙与第一磨牙之间弹力牵引，施加100g、150g、250g的初始力远中移动尖牙。左侧尖牙为实验组，A组加力100g，B组加力150g，C组加力250g。右侧尖牙为对照组，不加力。
3.分别在加力前、加力后1、2、3、7、14、28天收集实验牙和对照牙远中临面处的龈沟液。
4.样本收集与贮存用滤纸条浸润法收集GCF样本，用称重法检测龈沟液重量，样本放入-70℃的冰箱保存。样本收集完毕后，将受检样本及试剂盒平衡至室温，严格按照试剂盒所附说明进行操作。
5.应用酶联免疫方法测定龈沟液中PDGF及IL-1β的含量。对所得数据进行统计学分析，观察所测量值在不同正畸力作用前后是否有变化及其变化规律。
结果：
1.不同正畸力作用前后GCF质量的变化：
100g力组：加力后1天、2天、3天GCF质量逐渐增多，后逐渐降至基线水平，与对照组比较，加力后3天GCF质量的变化有显著性差异(p<0.05)。150g力组：加力后1天、2天、3天GCF质量逐渐增多，后逐渐降至基线水平，与对照组比较，加力后2天、3天、7天GCF质量的变化有显著性差异(p<0.05)。250g力组：加力后GCF质量略有增加，但与对照组比较无显著性差异。对照组GCF质量周期内无明显变化。
2.100g力组和150g力组PDGF的浓度变化规律一致：在加力后1天、2天、3天、7天时明显增高，7天时达到高峰，后开始下降，28天恢复至加力前水平。250g力组加力后1天PDGF浓度缓慢升高，2天、3天、7天保持在大致同一水平，14天恢复至加力前水平。100g力组、对照组PDGF的平均浓度低于150g力组，二者比较有显著性差异(p<0.05)；而对照组和250g力组PDGF的浓度前后未出现明显变化，二者比较无显著性差异(p>0.05)。
3.100g力组和150g力组的IL-1β浓度变化规律一致：在加力后1天、2天、3天、7天时明显增高，3天时达到高峰，后开始下降，14天恢复至加力前水平。2.50g力组加力后1天IL-1β浓度缓慢升高，2天、3天、7天、14天保持在大致同一水平，28天恢复至加力前水平。100g力组、对照组IL-1β的平均浓度低于150g力组，二者比较有显著性差异(p<0.05)；而对照组和250g力组IL-1β的浓度前后未出现明显变化，二者比较无显著性差异(p>0.05)。
结论：
1.在100g、150g正畸力作用下龈沟液内PDGF、IL-1β表达水平发生动态规律性变化，且具有随时间变化的特点。提示适当的正畸力可引发牙周组织发生正常的生理性改建。
2.在250g正畸力作用下，龈沟液内的PDGF、IL-1β浓度缓慢升高，但表达水平与对照组无显著性差异。提示过大正畸力的作用可造成牙周组织损伤，影响正畸治疗效果。
正畸牙移动;龈沟液;血小板衍生生长因子;白细胞介素-1β
河北医科大学
硕士
口腔临床医学
吴永生
2011
中文
R783.5
45
2011-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）