2型糖尿病患者血清IL-18、hsCRP与下肢动脉病变相关性研究
目的：随着生活水平的提高和生活方式改变，2型糖尿病(type2 diabets mellitus T2DM)患病率逐年上升。T2DM下肢血管病变为T2DM常见并发症及T2DM主要致残原因。近年研究发现，白介素(Interleukin IL)、C-反应蛋白(C-reative protein CRP)等炎症因子与T2DM大血管病变相关。故本实验检测T2DM患者血清IL-18、超敏CRP（HsCRP）水平，观察二者与T2DM下肢血管病变的关系，为其防治提供理论依据。
方法：据1999年WHO诊断标准选择T2DM患者80例，排除T2DM急性并发症、严重心脑血管疾病、感染、严重肝肾功能不全、风湿病及半年内有手术创伤史者。
据下肢动脉彩色多普勒检查结果评分，将患者分四组：无下肢动脉病变组（A组，20例）、下肢动脉病变轻度组（B组，20例）、中度组（C组，20例）、重度组(D组，20例)。
记录一般情况，包括年龄，性别，T2DM病程，吸烟史及既往史，测量身高、体重、血压，计算体重指数(BMI Kg/m2)。
实验室指标测定：取清晨空腹静脉血2ml，分离血清。采用Beckman X20全自动生化分析仪测定血糖、血脂，高效液相色谱法测定糖化血红蛋白，散射比浊法测定HsCRP;酶联免疫吸附(ELISA)法测定IL-18.
统计方法：所得数据应用SPSS13.0统计软件处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，多组间均数比较采用方差分析，两两比较用q检验，参数间相关关系采用直线相关分析和逐步回归分析，检验水准α=0.01，P＜0.05有统计学差异。
结果：各组患者的年龄，T2DM病程比较有统计学差异P＜0.05，显示患者的年龄和病程与下肢动脉病变呈正相关。各组患者的BMI,血糖，糖化血红蛋白，血清总胆固醇、低密度脂蛋白比较无统计学差异(P＞0.05)。IL-18、HsCRP水平均与下肢动脉病变程度正相关，随病变程度的加重而升高(P＜0.05)。
结论：HsCRP,IL-18对T2DM下肢动脉病变风险预测及下肢动脉硬化的发生和发展可能有重要的临床意义。
2型糖尿病;超敏C-反应蛋白;白介素-18;下肢动脉病变;hsCRP;相关性
河北医科大学
硕士
内科学
张松筠
2011
中文
R587.2;R363.2
37
2011-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）