非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD44表达的临床研究
目的：本研究通过对非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD44表达水平的检测，探讨非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞中CD3、CD4、CD8、CD44的表达与正常人外周血淋巴细胞中CD3、CD4、CD8、CD44的表达是否存在统计学差异；以及不同组织类型鳞型与腺型患者外周血淋巴细胞CD44表达水平之间的差异；进一步探讨CD44表达在非小细胞肺癌的诊断与预后判断中的临床意义。
方法：取65例非小细胞肺癌患者及22例健康正常人外周静脉血2毫升，非小细胞肺癌患者组年龄于46-78岁之间，正常健康人组年龄于42-72岁之间，非小细胞肺癌患者均经病理诊断，静脉血均于晨起空腹状态下抽取，应用流式细胞术对65例非小细胞肺癌患者（其中鳞型肺癌31例，腺型肺癌34例）及22例正常健康人外周静脉血淋巴细胞中CD3、CD4、CD8、CD44的表达进行荧光免疫检测，并统计非小细胞肺癌患者组与健康正常人组外周血淋巴细胞中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞占淋巴细胞的比例是否存在差异，同时将非小细胞肺癌患者分为鳞癌组及腺癌组，通过统计学方法研究鳞癌组与腺癌组患者是否存在静脉血淋巴细胞中CD44表达的差异，所得数据采用SPSS17.0分析系统进行统计学分析，以P＜0.05为差距有统计学意义。
结果：CD3、CD4、CD8、CD44在正常对照组及非小细胞肺癌患者外周血中存在不同程度的表达，其中非小细胞肺癌患者外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞在淋巴细胞中的比例与正常人外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞在淋巴细胞中的比例存在明显的统计学差异(P＜0.05)，健康正常人外周血淋巴细胞CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞占总淋巴细胞的比例分别为58.83±10.88％、34.89±6.45％、23.91±4.42％，非小细胞肺癌患者外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞占淋巴细胞的比例分别为48.07±10.33％、30.93±6.68％、17.13±3.37％，将非小细胞肺癌患者分为鳞癌组及腺癌组，对鳞癌组、腺癌组及健康人表达CD44的程度进行方差分析，鳞癌组及腺癌组患者外周血淋巴细胞CD44的表达无显著性差异(P＞0.05)，但鳞癌组及腺癌组外周血淋巴细胞CD44表达与健康正常人组均有统计学差异(P＜0.05)，鳞型非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞CD44+所占比例为61.32±8.06％，腺型非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞CD44+细胞所占比例为64.43±6.76％，正常对照组外周血淋巴细胞CD44+细胞所占比例为55.45±4.35％。
结论：
1.非小细胞肺癌患者外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞占淋巴细胞的比例与健康人的外周血CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞占淋巴细胞的比例存在明显的统计学差异(P＜0.05)，提示非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群免疫功能紊乱，导致机体抗肿瘤能力下降、患肺癌的机率增加，导致肺癌患者的病情进展、恶化。
2.CD44表达水平的高低在非小细胞肺癌患者与健康人之间存在明显的统计学差异(P＜0.05)，提示CD44的表达在非小细胞肺癌的发生、发展及预后的判断中起到重要作用。
3.CD44表达水平在非小细胞肺癌不同组织类型鳞型与腺型之间无明显的统计学差异(P＞0.05)，提示非小细胞肺癌患者外周血CD44的表达与肺癌的病理组织类型关系不密切。
非小细胞肺癌;淋巴细胞;CD44;CD3;外周血表达;流式细胞术;临床病理
河北医科大学
硕士
内科学
刘欣燕;李香兰
2011
中文
R734.2;R730.23
36
2011-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）