西双版纳傣族人群乙型肝炎病毒感染的基因型及基因亚型研究
目的：调查云南西双版纳傣族人群感染乙型肝炎病毒（HBV）的基因型及基因亚型分布情况，寻找该民族感染HBV的优势基因型及基因亚型，以期为该少数民族人群的乙型肝炎的诊断和治疗提供理论依据。
方法：本实验采集云南西双版纳州医院门诊及住院的傣族病人（三代以内直系亲属均为傣族）血清101份，其中男63例，女38例，年龄0．5—67岁，平均年龄为37．2岁。首先采用ELISA检测试剂盒对所有标本进行血清标志物（两对半）检测，并发现其主要的血清标志物组合模式；再应用A—F六个主要基因型特异性引物PCR对所有标本进行基因型检测；然后再采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法对所有分型成功标本进行基因亚型检测。进行重复试验，以验证本实验方法及结果的稳定性和特异性。
结果：101份血清标本经多重型特异性PCR检测，共有43份（43．58%）标本HBV基因分型阳性，其中B基因型25例（58．14%），C基因型7例（16．28%），B+C基因型9例（21．03%），B+E型2例（4．65%），无A、D和F型未发现A、D、F型。不同基因型HBV感染者的年龄和性别构成差异无统计学意义（F年龄=1．101，性别X2=3．312）。经PCR—RFLP法分析，25例B型中有16例分亚型成功全部为Ba亚型，未发现Bj亚型存在；7例C型中有4例分亚型成功，Cs亚型2例（50%），Ce亚型2例50%。
结论：本次对云南西双版纳傣族人群慢性HBV感染者的HBV基因型检测结果与国内的相关报道基本符合，首次发现B+E基因型。可能是因为西双版纳地区作为国内外著名的以傣族为主的旅游胜地，人口流动性大，组成十分复杂，并且傣族人群吸毒者比较多造成了E基因型的感染。
E基因型的首次发现，为下一步拟定中国E基因型的HBV标准株全序列奠定了基础。同时为今后研究HBV传播方式、临床疾病谱、治疗方案的选择及预后判断提供了一定的帮助。
本次调查傣族居民B基因型HBV感染25例，16例分亚型成功均为Ba亚型，未发现Bj亚型；7例感染C基因型患者中，4例分亚型成功Cs亚型2例（50%）2例Ce亚型（50%），在一定程度上说明该地区傣族人群主要流行Ba亚型和Ce、Cs亚型。本次对西双版纳地区HBV基因亚型的调查结果与国内外基因亚型地理分布研究结论基本一致，同时也证实了以往关于HBV基因型及亚型具有地域分布特征的报道。
乙型肝炎病毒;基因型;聚合酶链反应;基因亚型
大理学院
硕士
流行病与卫生统计
申元英
2009
中文
R373.21;R512.62
68
2010-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）