不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的上气道多层螺旋CT评价
目的：评价不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的上气道经线特点及这些经线与睡眠呼吸暂停参数的相关性。
材料和方法：对143例OSAHS患者按严重度进行分组，分别行上气道的多层螺旋CT扫描并测量口咽腔腭后区、舌后区几个不同层面及最小面积层的前后径、左右径、后壁、面积，腭后区同时测量咽旁间隙的面积；另外，在正中矢状位图像上测量软腭的长度、厚度；在冠状面的曲面重组图像上测量最厚左、右侧壁及最小左右径；最后测量腭后区、舌后区的容积及二者总容积。30例正常人作为对照者进行相同的扫描和测量。
结果：随着OSAHS严重度的增加，咽腔狭窄及相关咽腔周围软组织肥厚的程度及范围逐渐增大，同时腭后区最小面积层面积有统计学意义的逐渐减小。无论OSAHS严重程度如何，腭后区、舌后区咽腔的狭窄主要均为左右径的狭窄，冠状位左、右侧壁肥厚。腭后区最小面积层前后径减小仅见于重度组。轻、中度组的咽腔左右径、面积以及冠状位左、右侧壁、最小左右径等与AHI和/或LSaO2相关；重度组测量经线与AHI和/或LSaO2不相关。
结论：不同严重程度OSAHS上气道的差异不仅表现在最小面积层面积的减小程度，还表现在上气道狭窄和相关咽腔周围软组织肥厚的程度和范围，因此对OSAHS患者上气道的评价应较全面。咽腔后壁、左右径和腭后区最小面积层面积是OSAHS严重度上气道CT评价的重要指标。最小面积层轴面积及多项上气道CT测量径线与AHI和/或LSaO2相关。
阻塞性睡眠呼吸暂停;低通气综合征;上气道;多层螺旋CT;影像诊断
清华大学医学部;北京协和医学院;中国医学科学院
硕士
医学影像学
金征宇
2008
中文
R563.8;R814.42
55
2009-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）