低出生体重新生儿与胃肠功能障碍53例临床分析研究
目的：研究在低出生体重患儿中不同病因与胃肠功能障碍的发生关系，及各种病因的相互比较，提高对胃肠功能障碍新生儿的认识和诊断水平，为以后的临床提早治疗及预防提供经验依据。
方法：收集本院新生儿监护病房2006年5月～2007年12月治疗低出生体重患儿137例，发生胃肠功能障碍53例，发生率38.69％。其中男27例，女26例；入院时日龄0～24h42例，1～6天11例；胎龄<30周21例，≥30周32例；体重小于1000克5例，1000～1500克33例，1500～2500克15例。单项危重病按新生儿危重病例单项指标[1]，凡符合下列情况之一者为新生儿危重病例：①需要气管插管、机械辅助呼吸；②严重心律失常；③有DIC者；④反复抽搐经治疗持续24小时以上者；⑤昏迷患儿弹足底5次无反应；⑥体温≤30℃或≥40℃；⑦硬肿面积≥70％者；⑧血糖<1.1mmol/L；⑨有换血指征的高胆红素血症；⑩出生体重<1000g。计算低出生体重患儿胃肠功能障碍的发生率，以及在危重病例评分的不同组别胃肠功能障碍的发生率，不同组别相比治疗成功率是否有显著性差异。比较并统计低体重患儿在不同体重、胎龄胃肠功能障碍的发生率以及合并症。
结果：低出生体重患儿危重评分值越低，胃肠功能障碍发生率越高。胃肠功能障碍的发生、预后与早产、低出生体重、出生窒息、胃肠功能障碍的发生程度有关。危重症患儿出现胃肠功能障碍病死率明显增加，应重视对危重儿胃肠功能障碍的早期干预，以降低病死率。
结论：新生儿期是小儿病死率最高的时期。胃肠道作为多器官系统衰竭(MOSF)的始动器官。对MODS及MOSF的发生、发展、转归有重要影响。而目前对于此病诊断仍是根据临床表现，因此合并有危险因素的患儿应特别注意观察病情变化以早期发现。
新生儿疾病;低出生体重;胃肠功能障碍;临床治疗
中国医科大学
硕士
儿科学
闻德亮
2009
中文
R722.1
27
2009-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）