新生儿脑梗死早期的临床表现与磁共振成像特点
目的：
磁共振成像是目前诊断新生儿脑梗死的金标准，然而常规磁共振对于新生儿脑梗死的早期显像并不敏感。为了早期诊断新生儿脑梗死，现探讨新生儿脑梗死(Neonatal cerebral infarction)患儿的早期临床表现及头部磁共振(MRI)成像学特征，包括常规MRI及弥散加权成像(DWI)，并为早期诊断提供依据。
方法：
回顾分析我院新生儿病房于2005年7月至2008年4月收治的16例新生儿脑梗死患儿临床资料、头部MRI检查(所有病例均于生后5天内行常规序列扫描后接受弥散加权序列扫描)，其中5例于新生儿期(生后11天-17天)进行了第二次头部MRI检查。
结果：
1、高危因素：产前8例(n=8，50％)，产时9例(n=9，56.3％)，产后0例(n=0，0％)；临床表现：11例以惊厥发作为首发症状；
2、MRI扫描结果：初期(5天内)病灶部位T1稍低信号，T2加权稍高信号，相同部位弥散加权影像均表现为高亮信号，且病灶边界清晰；再次扫描时(生后11天-17天)病灶部位T1低信号、T2高信号较前明显，相同部位弥散加权均表现为低信号。
结论：
1、惊厥多为新生儿脑梗死的首发表现，发作次数少且程度轻；
2、梗死早期DWI表现为高亮信号，继之常规MRI出现T1低信号、T2高信号，并随时间逐渐明显，尤以T2表现更为敏感。
新生儿脑梗死;磁共振成像;弥散加权成像;早期诊断;临床表现
中国医科大学
硕士
儿科学
薛辛东
2009
中文
R722.19;R445.2
25
2009-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）