肾上腺偶发瘤191例诊治分析
目的:探讨肾上腺偶发瘤(AI)的诊断及治疗。
资料和方法:对191例手术或穿刺活检病理证实的AI进行回顾性分析。184例患者行187次手术，其中经腹腔镜手术120次，开放手术67次；7例未手术患者行穿刺活检。
结果:有分泌功能者57例(29.8％)，包括嗜铬细胞瘤39例(20.4％)，其中恶性嗜铬细胞瘤1例；皮质醇分泌瘤(亚临床库欣综合征)13例(6.8％)，醛固酮分泌瘤5例(2.6％)。良性病变共164例(85.996)，其中以无功能皮质腺瘤最多见(87例，45.5％)。恶性病变27例(14.1％)，皮质癌9例(4.7％)，转移瘤12例(6.3％)。95.2％的良性皮质腺瘤瘤体最大直径＜6cm，88.9％的皮质癌≥6cm，只有1例皮质癌＜6cm，为皮质腺瘤术后。
结论:AI术前应明确肿瘤的分泌功能、鉴别良恶性，肿瘤大小是判断AI良恶性的主要指标之一。对于功能性和潜在恶性的肿瘤应积极手术。经腹腔镜手术是治疗良性肾上腺肿瘤的主要方法，对肾上腺恶性病变可选择性应用腹腔镜手术。
肾上腺偶发瘤;腹腔镜手术;临床治疗
清华大学医学部;北京协和医学院;中国医学科学院
硕士
泌尿外科(临床医学)
王惠君
2008
中文
R736.6
22
2009-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）