转化生长因子β<,1>及其Ⅱ型受体在舌癌中的表达及临床意义
目的：
β转化生长因子(TGF-β，transforminggrowthfactor-beta)是一类多功能的细胞生长因子，在胚胎的发育和细胞的分化、细胞外基质的自稳以及肿瘤的发生发展中起着重要的作用。在哺乳动物，TGF-β主要有三种异构体，即TGF-β1、TGF-β2、‘TGF-β3。与TGF-β相对应，TGF-β分子的膜受体有三种，即’TBR-Ⅰ、TBR-Ⅱ、TBR-Ⅲ.研究表明TGF-β1主要是通过与细胞膜上的转化生长因子βⅡ型受体(transforminggrowthfactor-betareceptorⅡ，TBR-Ⅱ)结合，发挥其各种信号传递的作用。体内外研究发现，在多种恶性肿瘤组织中，TGF-β1和TBR-Ⅱ的表达发生变化，因此认为TGF-β1和TBR-Ⅱ与恶性肿瘤发生发展密切相关。口腔鳞状细胞癌(OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一，其中舌癌又是口腔鳞癌中最常见的，且发病率在近几年呈逐渐上升的趋势[1]。舌体组织由于血液和淋巴循环丰富，癌变早期即可发生淋巴结转移。因此，本研究拟采用免疫组织化学的方法对舌癌进行TGF-β1和TBR-Ⅱ的表达研究，进一步揭示TGF-β信号通路在舌癌发生发展中的作用，进而为将其引入舌癌的临床治疗提供理论依据。
方法：
采用免疫组织化学S-P法检测了TGF-β1和TBR-Ⅱ在40例舌鳞状细胞癌标本和10例正常的舌体组织中的表达情况，并应用SPSS13.0对阳性表达结果进行统计学处理，进而分析TGF-β信号通路与舌癌临床病理特征之间的关系及其在舌癌发生发展中的作用。
结果：
1.TGF-β1的表达：(1)在40例舌癌中，阳性表达23例，阳性率为57.50％.与正常舌上皮组织相比(10例中阳性表达2例，其阳性率20％)，其差异具有统计学意义(P＜0.05)；(2)在不同的年龄组之间，TGF-β1的阳性表达不具有统计学意义(P＞0.05)；不同的组织学分级之间也不具有统计学意义(P＞0.05)；“0-Ⅰ期”舌癌与“Ⅱ-Ⅲ期”舌癌相比较，则具有统计学意义(P＜0.05)。(3)在26例有颈淋巴转移的舌癌组中，TGF-β1阳性者占18例，阳性率69.23％；显著高于无颈淋巴转移组(14例中阳性表达占5例，阳性率35.71％)。
2.TBR-Ⅱ的表达：(1)TBR-Ⅱ在10例正常的舌上皮组织中阳性表达9例，阳性率达90.00％;在40例舌癌中阳性表达16例，阳性率为40.00％。其差异具有统计学意义(P＜0.05)。(2)TBR-Ⅱ阳性表达在不同的年龄组之间以及不同的TNM分期之间均不具有统计学意义(P＞0.05)。各组织学分级之间TBR-Ⅱ的阳性表达具有统计学意义(P＜0.05);组织学Ⅱ级与Ⅲ级合并后再与组织学Ⅰ级相比，差异亦具有统计学意义(P＜0.05。(3)有颈淋巴转移组与无颈淋巴转移组之间相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。
3.TGF-β1阳性表达与TBR-Ⅱ阳性表达之间的关系：TGF-β1与TBR-Ⅱ阳性之间呈负相关，随着TBR-Ⅱ的阳性表达逐渐减少，TGF-β1在舌癌中的阳性表达逐渐增加。
结论：
1.TGF-β1及TBR-Ⅱ在正常舌体组织组与舌癌组之间的阳性表达差异具有统计学意义。
2.TGF-β1阳性表达在有无颈淋巴结转移组和不同的TNM分期之间具有统计学意义，在不同的年龄组、不同的组织学分级之间不具有统计学意义。
3.TBR-Ⅱ阳性表达在舌癌的不同组织学分级之间显示了统计学意义，在不同的年龄组、不同的TNM分期之间和有无颈淋巴结转移组之间不具有统计学意义。
4.TBR-Ⅱ在TGF-β1的阳性组与TGF-β1阴性组之间的阳性表达差异具有显著性并且呈负相关。
舌癌;转化生长因子β1;TBR-Ⅱ;临床治疗
佳木斯大学
硕士
口腔临床医学
李善昌
2008
中文
R739.86
41
2009-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）