关节滑液对组织愈合的影响
目的：
研究关节滑液对创伤后组织愈合的影响，以探讨关节滑液影响创伤后组织愈合的机理，为临床应用提供实验依据。
方法：
1、实验动物：成年健康新西兰大白兔48只，雌雄不限，四月龄，体重(3000±100)g。
2、动物分组：将大白兔随机分为四组，每组12只，建立自身对照动物创伤愈合模型。
3、创伤模型制备方法：每只兔双后肢剪毛，10％硫化钠脱毛，温水洗净，拭干。次日，用10％水合氯醛腹腔注射麻醉(30mg/kg)成功后，固定于手术台上，经0.5％碘伏消毒后在膝关节外侧制作直径为1.0cm的圆形组织缺损创面，左侧为实验组开放关节囊，确保关节滑液的持续溢出，右侧为对照组保留关节囊的完整。创面以无菌纱布包扎，隔日换药一次。
4、观察指标：术后分别于不同时间点观察创面愈合情况、肉芽组织生长情况、记录创面面积，记录创面愈合时间，并于术后第6、9、15天取适量动物伤口组织进行组织学观察并测定成纤维细胞密度，同时分别另取适量肉芽组织制作细胞悬液，采用流式细胞技术检测肉芽组织细胞增殖周期变化，以了解创面肉芽组织细胞增殖情况。
5、统计学处理：用SPSS11.5统计学处理软件，行两组间样本均数t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果：
1、实验组平均愈合时间(18.33±1.07)天长于对照组[(17.42±0.79)天]。
2、术后创面面积百分比显示实验组的创面愈合较慢，对照组创面愈合较快。
3、组织学检查发现，实验组创伤后愈合期HE染色镜下每视野内着色较深成纤维细胞数目、肉芽组织中新生毛细血管密度、炎症细胞均较对照组少。
4、采用流式细胞术检测S期细胞所占百分比了解创面肉芽组织细胞增殖情况，结果发现术后6、9天对照组创面肉芽组织细胞增殖较实验组活跃；术后15天实验组细胞S期百分比高于对照组。
结论：
1、关节滑液能抑制创面组织新生血管及成纤维细胞的生成。
2、关节滑液通过减少进入细胞周期的细胞数目而抑制肉芽组织细胞的增殖。
3、关节滑液能延迟创面组织的愈合。
关节滑液;组织愈合;创伤组织;新生血管;成纤维细胞
泰山医学院
硕士
外科学
王丹
2008
中文
R684
46
2009-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）