光学相干断层扫描对斜视性弱视儿童黄斑A1区的动态观察
目的： 使用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography，OCT)动态观察斜视性弱视儿童黄斑A1区视网膜厚度和体积的变化，探讨斜视性弱视儿童黄斑区视网膜是否存在组织形态学改变，寻找弱视诊断及疗效判定的客观依据。 方法： 随机选取34例（60眼）斜视性弱视儿童作为实验组。29例（58眼）双眼矫正视力均为正常的儿童作为对照组。采用OCT—3测量实验组和对照组儿童黄斑A1区视网膜厚度和体积，进行动态观察并行相关分析。 结果： 1、实验组黄斑A1区视网膜厚度随时间推移而变薄、体积随时间推移变小，治疗3个月后与初诊时比较、治疗6个月后与初诊时比较，差异均有统计学意义。2、对照组黄斑视网膜A1区厚度同样随时间推移而变薄、体积随时间推移变小，治疗3个月后与初诊时比较，差异无统计学意义；治疗6个月后与初诊时比较，差异有统计学意义。3、将实验组与对照组三次OCT测量结果（初诊时、3个月时、6个月时）进行组间比较，三次同一时间段的两组间黄斑A1区视网膜厚度及体积比较，差异均有统计学意义。4、将实验组治疗前后视力进行比较，差异有统计学意义，平均提高三排视标。5、将治疗6个月后的实验组按治疗效果分为治愈组、进步组及无效组，其中治愈组6月与3月、0月厚度及体积比较，差异均有统计学意义；进步组6月与3月、0月厚度及体积比较，差异均有统计学意义；无效组6月与3月厚度及体积比较、6月与0月厚度及体积比较差异均无统计学意义。 结论： 1.儿童黄斑A1区视网膜厚度随着年龄的增长逐渐变薄，体积逐渐变小。2.斜视性弱视儿童黄斑A1区视网膜厚度较正常同龄儿童厚，体积也较正常儿童大，提示弱视患儿黄斑A1区视网膜存在组织形态学改变。3.有效的视觉刺激（弱视综合治疗）会加速弱视患儿黄斑A1区视网膜厚度及体积变小。4.斜视性弱视儿童黄斑A1区视网膜厚度在弱视治疗前后的变化与弱视治疗效果有一定关系，光学相干断层扫描仪（OCT）可以作为弱视的诊断及疗效判定的客观方法，为弱视的诊断及疗效判定提供客观依据。
断层扫描仪;斜视性弱视;视网膜厚度;弱视诊断;黄斑A1区;儿童患者
贵阳医学院
硕士
眼科学
王健英
2012
中文
R777.44;R729
34
2016-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）