慢性颌下腺炎的临床特征与分类
目的：对慢性颌下腺炎的临床检查及病理诊断进行回顾性分析，以探讨其分类方法以及对慢性颌下腺炎的治疗的临床意义。 方法：将172例慢性颌下腺炎的患者根据临床特征，X线影像学、手术所见、组织病理学等，分为慢性阻塞性颌下腺炎、慢性复发性颌下腺炎及慢性硬化性颌下腺炎3类。并分析这三类患者的治疗过程，预后疗效及病理特点，以便指导临床诊断及治疗。 结果：慢性阻塞性颌下腺炎102例，占59.3％，通过X线片、B超、CT等检查能发现结石者67例，经涎腺内镜检查发现阴性结石、粘液栓子、导管狭窄等35例；临床表现以重度阻塞及肿痛为主，治疗以导管取石为主，无法直接取石者辅以涎腺内镜治疗，最后再考虑腺体切除术，本次研究中通过取石保存腺体者25例，占37.3%；组织病理是以主导管及分支导管扩张、管壁上皮细胞变性、部分管腔狭窄为主。慢性复发性颌下腺炎62例，占36.1%，以颌下腺非阻塞性肿胀为主，治疗以涎腺内镜药物灌洗为主，病变后期行手术切除腺体，本次研究中通过内镜治疗腺体得以保存者23例，占37.1%；组织病理是以腺泡部分消失、结缔组织增生为主。慢性硬化性颌下腺炎8例，占4.6%。以无阻塞及无或轻度胀痛为主，手术切除腺体；组织病理以腺泡萎缩，淋巴细胞取代周围组织纤维化为其特征。 结论：本次研究中，共有48例患者腺体功能得以保存，占总病例27.9%。对慢性颌下腺炎进行临床分类能有助于对该疾病的全面认识，根据不同的分类采取相应的治疗方法，能使得有些病例能避免外科手术，从而达到保留腺体的目的。
颌下腺炎;临床特征;病理诊断;淋巴细胞
华中科技大学
硕士
口腔临床医学
朱声荣
2015
中文
R781.72
45
2016-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）