保肾汤高位结肠透析治疗早中期慢性肾衰竭的临床研究
目的：评价保肾汤高位结肠透析对早中期慢性肾衰竭病程进展影响的临床疗效。 方法：选择2009年11月至2011年11月就诊于山西省中西医结合医院且符合纳入标准的住院病人80例，随机分为两组，治疗组40例，对照组40例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在西医常规治疗基础上，加用保肾汤高位结肠透析进行治疗。2周为一疗程，连用2个疗程，观察治疗前、两周末、四周末两组的血清肌酐（Cr）、尿素氮(Bun)、尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）及中医症候积分的疗效差异。 结果：保肾汤高位结肠透析和西医常规治疗对早中期慢性肾衰竭患者均有一定疗效，但在西医常规治疗的基础上加用保肾汤高位结肠透析，其疗效优于单纯西医常规治疗；保肾汤高位结肠透析结合西医常规疗法治疗早中期慢性肾衰竭患者，其中医症候疗效、血肌酐、尿素氮、尿酸等水平较治疗前均明显下降，有统计学意义（p<0.05），且降低血肌酐、尿素氮水平效果最明显，与单纯西医常规治疗组相比，疗效显著；早中期慢性肾衰竭患者，无论是保肾汤高位结肠透析结合西医常规疗法还是单纯的西医常规疗法，其血红蛋白在治疗前后均无统计学意义(P>0.05)，我们认为出现上述结果观察周期偏短是其主要原因；本研究所选病例均进行肝功能、心电图监测，除1例由于经济原因退出，1例由于肺部感染退出实验，1例因糖尿病肾病突发急性冠脉综合征中止实验外，其余病例均未出现明显异常改变，表明结肠透析液安全、有效。 结论：本研究表明，采用保肾汤高位结肠透析，结合现代西医内科常规治疗，可改善早中期慢性肾衰竭患者的临床症状，清除毒素，降低血清肌酐、尿素氮水平，延缓肾功能的进展。是中西医结合保守治疗早中期慢性肾衰竭的重要手段之一。本研究应用的保肾汤高位结肠透析是一种更加有效、合理、方便的结肠透析方法，有较高的临床应用价值。本法利于临床推广，可控性好，值得我们进一步深入研究。
保肾汤;结肠透析;早中期肾衰竭;临床疗效;血清肌酐;尿素氮
山西中医学院
硕士
中医临床基础
高继宁
2012
中文
R692.5;R242
45
2016-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）