参葛丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变(气阴两虚、血络瘀阻证)的临床观察
糖尿病性视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的并发症之一,为50岁以上糖尿病患者重要的致盲原因,居于西方国家致盲眼病的首位。随着经济发展、生活条件及饮食习惯的改变,人类的寿命显著延长,糖尿病患病率显著提高。我国糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变的患病率高达44.1%~51.4%,严重影响人们的身体健康和生活质量。目前, DR确切的病因和发病机制还不十分清楚,治疗效果尚不理想,而中医药治疗视网膜病变有其独特优势,在治疗DR方面积累了大量的经验,取得了一定的疗效。因此以中医理论为指导,结合现代医学的研究成果,深入研究DR的病因病机,寻求更为有效可靠的治疗方法,发挥中医药治疗本病的优势,具有广阔的发展前景和重要的临床意义。 目的：通过对单纯型糖尿病视网膜病变( nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者应用参葛丸治疗前后视力、眼底情况及中医证候的观察,评价参葛丸治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效,探讨中医药防治糖尿病视网膜病变的机制及其临床应用价值。 方法：将2011年10月至2012年10月之间明确诊断,符合糖尿病视网膜病变(单纯型),并符合中医气阴两虚、血络瘀阻证候诊断标准的门诊患者48例随机分成两组。两组间在年龄、血糖、视力、中医症候积分等方面,经统计学处理,均无明显差异(P>0.05),具有可比性。两组患者在严格控制血糖的基础上,治疗组口服参葛丸,药物组成：西洋参、黄芪、葛根、三七、水蛭、泽兰,每日3次,每次6克；对照组口服复方血栓通胶囊,一日3次,一次3粒。两组病例疗程均为三个月,通过对视力、中医证候、眼底改变等疗效指标的观察对比两种药物的疗效。 结果：治疗组与对照组的视力均有改善,但两组间无明显差异,证明两种药物均可改善视力；治疗组改善中医证候明显优于对照组(P<0.05),组间的差异有统计学意义,表明参葛丸可以明显改善患者的临床症状；两组间眼底检查疗效方面,经统计学处理P<0.05,说明治疗组在治疗眼底微血管瘤、渗出、出血方面优于对照组。 结论：参葛丸具有改善临床症状,减少视网膜微血管瘤,减少眼底渗出,促进眼底出血的吸收,有效改善视力的作用,用于治疗单纯型糖尿病性视网膜病变疗效显著。
参葛丸;单纯型糖尿病视网膜病变;气阴两虚;血络瘀阻
河南中医药大学;河南中医学院
硕士
中医五官科学
霍勤
2013
中文
2014-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）