几种不同髋疾病全髋置换术后疗效观察
目的：在通过对首次行THR的患者进行随访取得的完整随访资料进行分析,使用Harris分类评分对术后疗效进行评估,初步比较不同髋关节疾病行THR后的疗效,为临床上治疗髋关节疾病行THR后的疗效及预后判断提供初步依据。 材料与方法：研究通过对1998年1月至2003年1月在我科行首次THR的126例患者进行2次随访,随访间隔14个月。年龄39~82岁,平均62,8岁术前平均Harris评分为32.4分,术后平均84.7分。所有病例按诊断分为四组：新鲜股骨颈骨折(fresh femoral neck fracture,FFNF)、陈旧性股骨颈骨折(old femoral neck fracture,OFNF),骨性关节炎(osteoarthritis,OA),股骨头坏死(femoral head necrosis,FHN)。依据诊断进行回顾性分析,使用Harris评分对THR术后疗效评估,结果采用SPSS软件进行分析,初步评价不同髋关节疾病行THR术后的疗效。在随访资料中有双侧髋关节病变(double side hip disease,DSHD)病例9例,仅2例行双侧THR。将双侧髋关节疾病组与单侧病变组进行对比。 结果：126例患者仅取得59例(61髋)完整随访资料,其随访率仅为49.2%,失访率高达50.8%}随访时间34-69个月,平均47个月。结果显示：获访THR术后患者平均Harris评分84.7分。新鲜股骨颈骨折组由术前平均21.6分恢复到术后平均82.5分(平均63.5岁)；陈旧性股骨颈骨折组由37.7分恢复到90.6分(58.9岁)：骨性关节炎组由35.0分恢复到81.6分(59.5岁)：股骨头无菌性坏死组由40.7分恢复到86.3分(56.9岁)；骨性关节炎患者中的原发性骨性关节炎组由29.4分恢复到87.8分(58.7岁),本组病例中1例((1.7%)术后出现重度疼痛、活动严重受限,随访时仍不能下地活动身体衰退明显：2例((3.4%)随访时仍有中度疼痛,关节活动度差；山下楼梯困难,仅能平地行走。2例((3.4%)曾经在术后6周内功能锻炼时出现假体脱位,经手法复位后未再发生脱位：1例((1.7%)在术后三年发生股骨干骨折,骨折前功能评定优良,行钢板内固定术后功能良好；其他病例均无严重
全髋关节置换术;Harris评分;疗效分析
山东大学
硕士
外科学
王韶进
2006
中文
R687.4
2014-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）