化痰祛瘀开窍方治疗急性脑梗死的临床研究
目的:观察化痰祛瘀开窍方治疗急性脑梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效,并初步揭示化痰理肺、祛瘀通脉法治疗急性脑梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征风痰瘀阻型的作用机制,为临床治疗提供科学依据。 方法:选取符合纳入标准的88例急性脑梗死伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人,采用开放、平行、对照的方法随机分为2组,治疗组和对照组各44例,对照组给予西药常规治疗包括降颅压、抗血小板聚集、控制血压、血脂、血糖的治疗、维持电解质平衡等药物应用,中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的给予正压通气治疗。治疗组在此基础上加服中药颗粒剂化痰祛瘀开窍方,两组疗程均为28天。两组均不加服其他中药及成药。观察治疗前后两组神经功能缺损积分、中医证候积分及睡眠呼吸暂停低通气改善的情况。 结果:1.两组中医证候临床疗效比较:两组病例治疗前与治疗后相比有极显著性差异(P﹤0.01);治疗组显著进步率为88.64％,对照组显著进步率为68.18%。治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义(P﹤0.01)。2.中医证候积分比较:治疗后两组症状体征均明显改善,治疗组与对照组与各自治疗前比较有极显著意义(P﹤0.01),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义(P﹤0.05)。3.神经功能缺损积分的比较:治疗后两组数值均明显改善,与治疗前比较有极显著意义(P﹤0.01),治疗后治疗组与对照组比较亦有极显著意义(P﹤0.01)。4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情比较:选择睡眠呼吸暂停低通气指数及最低氧饱和度指标,治疗后两组数值均明显改善,与治疗前比较有极显著意义(P﹤0.01),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义(P﹤0.05)。5.嗜睡评分比较:治疗后两组数值均明显改善,与治疗前比较有极显著意义(P﹤0.01),治疗后治疗组与对照组比较亦有显著意义(P﹤0.05)。 结论:化痰祛瘀开窍方可有效缓解急性脑梗死伴发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床症状,改善患者神经功能缺损积分,提高中医证候疗效,提高患者生存质量,减少致残率,临床疗效显著。有进一步深入研究、开发的价值。
急性脑梗死;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;风痰瘀阻证;化痰祛瘀开窍方;临床疗效
河南中医药大学;河南中医学院
硕士
中西医结合
王松龄
2010
中文
R255.2
39
2014-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）