TRAIL基因多态性与甲状腺疾病的临床实验研究
目的: 探讨细胞凋亡因子TRAIL在甲状腺疾病(甲状腺结节、非结节性甲状腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病(AITD))病理过程中的具体作用,本研究检测了TRAIL基因第五外显子3‘-非编码区+1525G/A位点基因型及等位基因频率在甲状腺疾病的患者中的分布,并分析其基因多态性与甲状腺疾病的关系,以便从更深入的基因水平寻找甲状腺疾病的遗传根源,为其预防和治疗提供相应的指导。 方法: 选择2007年9月-2009年9月在包头第一附属确诊的67例结节性甲状腺肿伴甲亢患者,76例Graves病患者,71例桥本甲状腺炎患者,15例甲状腺腺瘤患者、17例亚甲炎患者和78例正常对照组作为研究对象,采取空腹静脉血,提取全血 DNA利用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(Polymerase Chain Reaction–Restriction fragment length polymorphism PCR- RFLP))技术检测不同组别TRAIL基因+1525位点A/G多态性。组间等位基因频率及基因型分布的比较用卡方检验,组间计量资料比较用方差分析。 结果: 1、有结节组包括结节性甲状腺肿组、亚甲炎组、腺瘤组1525位点基因型频率分布与健康对照组比较均具有显著性差异(P=0.006，P<0.05; P=0.024，P<0.05;P=0.007,P<0.05);结节性甲状腺肿组、腺瘤组1525位点G等位基因频率明显高于健康对照组(P=0.023,P<0.05; P=0.016,P<0.05)。 2、按性别分层后发现,结节性甲状腺肿组、腺瘤组、亚甲炎组、Graves病组、桥本甲状腺炎组的女性患者与健康对照组女性间1525位点基因型频率分布的比较,具有显著性差异(P=0.001，P=0.004，P=0.001，P=0.042，P=0.021,,;P<0.05)。结节性甲状腺肿组和腺瘤组女性患者G等位基因频率明显高于健康对照女性组(P=0.011,P<0.05,OR=2.207 CI:1.197-4.068;P=0.036，P<0.05,OR=2.981 CI:1.042-8.530),携带G等位基因的女性人群患结节性甲状腺肿风险是A等位基因的2.207倍,患腺瘤的风险是A等位基因的2.981倍。 3、结节性甲状腺肿组各基因型间血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平各基因型比较(P<0.05)差异有统计学意义,含有GG基因型TT3、TT4、FT3、FT4值均较大,年龄及血清TGAB、TPOAB水平比较(P>0.05)差异无统计学意义。结节的大小在各基因型间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。其它实验组不同基因型间的年龄、血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TgAb、TPOAb水平均无统计学意义(P﹥0.05)。 4、结节性甲状腺肿组中,甲功高与低与TRAIL基因型和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。 5、Graves病组中合并突眼与否与TRAIL基因型和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。 6、桥本甲亢与桥本甲减TRAIL基因型和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。 结论: 1.结节性甲状腺疾病(结节性甲状腺肿、腺瘤组)和与正常对照组比较，TRAIL基因+1525位点基因型和等位基因频率分布有显著差异,但结节性甲状腺肿患者的结节大小与其携带的基因型无显著差异。 2.各实验组女性患者与正常女性人群的比较,TRAIL基因+1525位点基因型频率分布有显著差异,各实验组女性患者TRAIL基因GG基因型频率高于正常女性GG基因型频率。其中,Graves病是否合并突眼与TRAIL基因型和等位基因频率分布无显著差异。 3.以TRAIL基因型分组,结节性甲状腺肿组患者+1525位点GG基因型组的患者甲功明显高于AG或AA基因型组的患者。
甲状腺疾病;TRAIL基因;细胞凋亡;+1525G/A位点;临床疗效
包头医学院
硕士
内科学
魏枫
2010
中文
R581;R361.3
46
2013-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）