通管汤治疗输卵管炎性不孕家兔模型的实验研究
目的：探讨通管汤治疗输卵管炎性不孕症家兔的疗效与前列腺素之间的相互关系，为临床治疗本病提供科学理论依据。 方法：选用健康、成年、清洁级、雌性、未孕家兔46只(体重为3.0±0.5kg)，与健康、成年、清洁级雄性家兔同笼以刺激实验家兔排卵，使所有实验雌性家兔处于同一时段排卵，然后随机分为正常对照组（简称正常组）、模型空白组（简称模型组）、康妇消炎栓塞肛治疗组（简称康妇消炎栓组），通管汤治疗高、中、低剂量灌肠治疗组（简称通管高、中、低组），共6组，每组6只。采用混合菌造模法造模，各用药组治疗20天后与同笼雄性家兔交配，按2：1交配比例放入雄性家兔，连续2天给予充分交配，取实验雌性家兔阴道分泌物涂片确认交配成功后，予以 HCG100U肌注，10天后手触摸腹部确定怀孕与否，并采血检测相关指标。用半自动血液粘度仪检测各组家兔的血液流变学指标，用酶联免疫法检测血浆及输卵管组织匀浆前列腺素E2（PGE2）和前列腺素F2α（PGF2α）含量，另光镜下观察输卵管结构形态改变情况，比较各组间差异。 结果：1受孕情况:通管汤高剂量组家兔受孕率为66.67％，通管汤中、低剂量组与康妇消炎栓组家兔受孕率均为16.67%，而正常组家兔受孕率为83.33%，模型组家兔受孕率为0。2血浆及输卵管组织匀浆PGE2和PGF2α含量：通管汤能有效降低血浆和组织匀浆中PGE2、PGF2α的含量，模型组中血浆PGE2及PGF2α的含量明显高于正常组（P<0.05），各用药组中PGE2及PGF2α的含量低于模型组，其中高剂量组有优于其他组的趋势，而且组织匀浆中PGE2/PGF2α相比较均值：与模型组相比较，各用药组均P<0.05，说明通管汤治疗输卵管炎性不孕家兔模型有效，其中高剂量组有最接近正常组的趋势，说明通管汤能明显降低模型家兔血浆及输卵管组织中PGE2及PGF2α的含量，起到抗炎的治疗效果。3血液流变学：通管汤对输卵管炎性家兔模型血液流变学的影响（P<0.05），各用药组家兔全血黏度（高、中、低切）、血浆粘度、血沉均明显低于于模型组（P<0.05）其中以通管汤高剂量组接近正常组，说明通管汤具有活血化瘀，降低血粘度的功能，即通管汤能改善模型家兔血液“黏、稠、滞”的状态。4输卵管结构形态改变：由镜下观察可见，与正常组相比较，模型组明显出现炎性病变，而各用药组与模型组比较，炎性病变程度均有所改善，其中以高剂量组最接近正常组。 结论：（1）通管汤可促进家兔受孕，高剂量组受孕率接近于正常组。（2）通管汤可降低家兔输卵管组织中PGE2及PGF2α的含量，发挥抗炎、抗粘连的治疗作用。（3）通管汤能降低家兔全血黏度、血浆粘度、血沉含量。通管汤治疗输卵管炎性不孕症家兔与康妇消炎栓疗效相当。（4）通管汤能改善输卵管组织形态，以高剂量组改善明显。（5）通管汤可降家兔低血浆中PGE2及PGF2α的含量，由于该指标在家兔孕期检测，是否受孕期激素分泌因素影响有待进一步研究。
通管汤;输卵管炎性不孕症;前列腺素;临床疗效
广西中医药大学
硕士
中医妇科学
罗志娟
2010
中文
R271.14
60
2013-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）