SmartCare/PS和PSV在困难撤机患者中的比较
目的: 比较Smart Care/PS和压力支持通气（pressure support ventilation, PSV）模式在困难撤机患者中呼吸力学及血流动力学的变化，证实SC模式用于困难撤机患者的优越性。方法：对41例中枢神经系统（central nervous system, CNS）疾病术后与肺部感染的困难撤机患者采取随机对照实验。满足撤机条件后，随机分成两组，基础通气模式均为同步间歇指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)+PSV，分别使用SC和PSV模式进行撤机，收集撤机后5min、15min、30min、1h、2h，5个时间点的呼吸力学及血流动力学指标。采用重复测量方差分析进行数据统计。结果：（1）两种撤机方式各时间点的f、P0.1、NIF、HR比较，差异无统计学意义（P>0.05），不同时间点的f、P0.1、NIF、HR比较，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）两种撤机方式各时间点的Vt、PetCO2、C、R、MAP、CI比较，差异无统计学意义（P>0.05），不同时间点的Vt、PetCO2、C、R、MAP、CI比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于CNS疾病术后与肺部感染困难撤机患者来说，SC可代替PSV模式，模拟医师对患者机械通气的压力支持（pressure support, PS）水平的调整，进行自动化撤机。
困难撤机;智能化撤机;呼吸力学;血流动力学
新疆医科大学
硕士
麻醉学
于湘友
2010
中文
R614.1;R472.2
2012-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）